Gewilde Poste

Editor'S Choice - 2019

Salf en gels met testosteroon vir mans en vroue: indikasies, effektiwiteit, voorsorgmaatreëls

In hierdie artikel kan u die instruksies vir die gebruik van die geneesmiddel lees. Androgel. Aangebied resensies van besoekers aan die webwerf - die verbruikers van hierdie medisyne, sowel as die menings van mediese spesialiste oor die gebruik van Androgel in hul praktyk. 'N Groot versoek om u terugvoer op die medisyne meer aktief te gee: die medisyne het gehelp of nie gehelp om die siekte te ontslae te raak nie, watter komplikasies en newe-effekte is waargeneem, miskien nie deur die vervaardiger in die aantekening vermeld nie. Analoge van Androgel in die teenwoordigheid van beskikbare strukturele analoga. Gebruik vir vervangingsterapie vir testosteroontekort in mans en testikulêre hipofunksie. Die samestelling van die geneesmiddel.

Androgel - androgene dwelm. Endogene androgene (hoofsaaklik testosteroon) wat deur die testes afgeskei word en hul hoofmetaboliet, dihidrotestosteroon, is verantwoordelik vir die ontwikkeling van die eksterne en interne geslagsorgane en vir die ontwikkeling en instandhouding van sekondêre seksuele eienskappe (stimuleer haargroei, stemgroei) en libido. Hulle het 'n algemene effek op anabolisme van proteïene, op die ontwikkeling van skeletspiere en die verspreiding van subkutane vet, verminder die uitskeiding van urine met stikstof, natrium, kalium, chloriede, fosfate en water. Testosteroon (die aktiewe bestanddeel van die geneesmiddel Androgel) veroorsaak nie die ontwikkeling van testikels nie: dit verminder die pituïtêre afskeiding van gonadotropiene.

Die effekte van testosteroon op sekere teikenorgane manifesteer hulself na die omskakeling van testosteroon na estradiol, wat dan aan estrogeenreseptore in die kerne van teikenselle verbind (soos die pituïtêre, vetweefsel, brein, been, ens.).

struktuur

Testosteroon + hulpstowwe.

farmakokinetika

Die mate van absorpsie van testosteroon deur die vel wissel van ongeveer 9% tot 14% van die toegepaste dosis. Na absorpsie betree testosteroon die sistemiese sirkulasie binne relatief konstante konsentrasies binne 24 uur. Die konsentrasie van testosteroon in die serum neem toe vanaf die eerste uur na die toediening van die middel Androgel, en bereik 'n konstante waarde vanaf die tweede dag van behandeling. Daaglikse variasies in testosteroon konsentrasies het dieselfde amplitude as veranderinge in die inhoud van endogene testosteroon waargeneem in sirkadiese ritmes. Met die eksterne toedieningsroetes van die geneesmiddel is daar geen suprafisiologiese piek van testosteroonkonsentrasie in die bloed wat voortspruit uit die inspuitingsmetode van gebruik nie. In teenstelling met die mondelinge terapie met androgene, veroorsaak die eksterne gebruik van die geneesmiddel nie 'n toename in die konsentrasie van steroïede in die lewer bo fisiologiese norme nie. Die belangrikste aktiewe metaboliete van testosteroon is dihidrotestosteroon en estradiol. Na beëindiging van behandeling begin die testosteroonkonsentrasie ongeveer 24 uur na die laaste toediening afneem. Konsentrasie keer terug na baseline ongeveer 72-96 uur nadat die laaste dosis toegedien is. Die geneesmiddel word hoofsaaklik uitgeskei in die urine en ontlasting in die vorm van vervoegde testosteroonmetaboliete.

getuienis

  • vervangingsterapie vir endogene testosteroontekorte (hipopituitarisme, testikulêre hipofunksie).

Vorms van vrylating

Gel vir eksterne gebruik van 25 mg en 50 mg (soms word 'n salf of room genoem).

Instruksies vir gebruik en gebruikswyse

Die aanbevole daaglikse dosis is 5 g gel (dws 50 mg testosteroon). Die dwelm word ongeveer 1 keer per dag ongeveer dieselfde tyd van die dag gebruik, verkieslik in die oggend. Die daaglikse dosis kan aangepas word afhangende van die kliniese en laboratorium parameters, maar moet nie 10 g gel oorskry nie. Korreksie van die doseringsbehandeling moet uitgevoer word in stappe van 2,5 g gel per dag.

Om die dosis van die geneesmiddel aan te pas, moet die konsentrasie testosteroon in die oggend voor die gebruik van die geneesmiddel vanaf die derde dag na die begin van behandeling (binne een week) bepaal word. Die dosis kan verminder word indien die inhoud van testosteroon in die plasma verhoog of omgekeerd toegeneem het, indien die konsentrasie van testosteroon laag is.

Reëls vir die gebruik van die dwelm

Die gel word toegedien aan skoon, droë, ongeskonde vel van die skouers, onderarms en / of buik. Jy kan nie die gel op die geslagsgebied toepas nie, want hoë inhoud van etanol in die voorbereiding kan plaaslike irritasie veroorsaak.

Nadat u die sak oopgemaak het, moet u dadelik al die inhoud van die vel aanbring en 'n dun laag versprei. Dit is nie nodig om dit in die vel te vryf nie. Jy kan dit ten minste 3-5 minute laat droog word voordat jy dit aantrek. Na toediening was hande met seep en water.

Newe-effekte

  • velreaksies op die terrein van toediening,
  • eriteem,
  • aknee (aknee)
  • droë vel
  • veranderinge in laboratoriumtoetsuitslae (polisitemie, lipiedveranderinge),
  • veranderinge in die prostaatklier,
  • Gynecomastie,
  • mammalgia,
  • hoofpyn,
  • duiseligheid,
  • parestesie,
  • geheueverlies,
  • hipersensitiwiteit,
  • bui verander
  • toename in bloeddruk,
  • diarree,
  • alopecia,
  • urtikarie.

Die dwelm bevat etielalkohol, dus wanneer dit dikwels op die vel toegedien word, kan irritasie en droogte voorkom.

kontra

  • karsinoom van die melkklier of vermoede van sy teenwoordigheid,
  • prostaatkanker of vermoede van sy teenwoordigheid,
  • Gebruik by vroue en kinders
  • hipersensitiwiteit vir testosteroon of ander bestanddele van die geneesmiddel.

Gebruik tydens swangerskap en laktasie

Die dwelm word nie by vroue gebruik nie.

In die geval van swangerskap moet die seksuele vennoot pasiënt versigtig wees met die voorsorgmaatreëls. Swanger vroue moet enige kontak met die geneesmiddel vermy weens die moontlike viriliserende effek op die fetus. In geval van kontak met die geneesmiddel, is dit so gou moontlik nodig om die plek van kontak met water en seep te was.

Gebruik by kinders

Ervaring met Androgel by kinders ontbreek.

Spesiale instruksies

Androgel moet slegs gebruik word met testosteroontekorte, gepaardgaande met sulke kliniese manifestasies soos onderontwikkeling of regressie van sekondêre seksuele eienskappe, veranderinge in liggaamsbou, koolhidrate en lipiedmetabolisme afwykings, vetsug, astenie, seksuele disfunksie (insluitend verminderde libido, erektiele disfunksie) , afname in botmineraldigtheid, buiswisselings, depressie, warm flitse, ens. Voordat behandeling begin, moet ander moontlike oorsake van die bogenoemde simptome uitgesluit word.

Tans is daar geen duidelike ouderdomsnorme vir testosteroonwaardes nie. Dit moet egter in ag geneem word dat die fisiologiese vlakke van serum testosteroon begin daal van 30-40 jaar, en die vlak van die globulien wat sekssteroïde bind, verhoog. Dit, onderskeidelik, lei tot 'n afname in die vlak van biologies aktiewe testosteroon.

Weens die wisselvalligheid van laboratoriumwaardes moet die bepaling van testosteroonkonsentrasie in dieselfde laboratorium uitgevoer word.

Androgel word nie gebruik om manlike onvrugbaarheid of erektiele disfunksie te behandel nie, waarvan die oorsaak nie verband hou met testosteroontekorte nie.

Voor die toediening van testosteroon moet alle pasiënte gekeur word om die teenwoordigheid van prostaatkanker uit te sluit, aangesien androgeen die progressie van subkliniese prostaatkanker en benigne prostatiese hiperplasie kan versnel. Versigtig en gereelde monitering van die toestand van die prostaatklier (digitale rektale ondersoek, bepaling van serumprostaat-spesifieke antigeen (PSA)) en mamma kliere minstens een keer per jaar, en by ouer en risiko-pasiënte (met kliniese of familie faktore) - 2 keer per jaar.

Androgel moet met omsigtigheid gebruik word by pasiënte met kwaadaardige neoplasmas as gevolg van die gevaar van hiperkalemie (en gepaardgaande hiperkalurie) as gevolg van beenmetastases. In hierdie pasiënte word aanbeveel om die serumkalsium konsentrasie te beheer.

By pasiënte met ernstige hart-, lewer- of nierversaking kan behandeling met Androgel komplikasies veroorsaak wat gekenmerk word deur edeem met of sonder kongestiewe hartversaking. In hierdie geval moet die behandeling onmiddellik gestaak word. Daarbenewens kan diuretiese terapie benodig word.

Pasiënte wat vir 'n lang tydperk androgene gebruik, moet bykomend tot laboratoriummetings van testosteroonkonsentrasies periodiek die volgende laboratoriumparameters nagaan: hemoglobien, hematokrit (polisitemie) en lewerfunksietoetse en lipiedprofiel.

Data is gepubliseer oor die verhoogde risiko om slaapapnee te ontwikkel in hipogonadale pasiënte wat testosteroonesterbehandeling ontvang, veral diegene met risikofaktore soos vetsug en chroniese respiratoriese infeksies.

By pasiënte met diabetes wat androgene ontvang, wanneer normale plasma testosteroonvlakke bereik word, kan 'n toename in insuliengevoeligheid waargeneem word.

Sommige kliniese simptome: prikkelbaarheid, senuweeagtigheid, gewigstoename, langdurige of gereelde ereksies kan oormatige androgeenblootstelling aandui, wat dosisaanpassing vereis.

Indien 'n pasiënt 'n ernstige plaaslike reaksie ontwikkel, moet die behandeling hersien word en, indien nodig, gestaak word.

By die gebruik van Androgel by atlete, is dit nodig om in ag te neem dat die dwelm testosteroon bevat, wat 'n positiewe reaksie in anti-doping toetse kan gee.

Die medisyne is op voorskrif beskikbaar.

Potensiële Testosteroon Oordrag

Wanneer Androgel voorgeskryf word, is dit nodig om die pasiënt in te lig oor die veiligheidsmaatreëls.

Om die veiligheid van die maat te verseker, moet die pasiënt byvoorbeeld aangeraai word om seksuele omgang te hê voordat die geneesmiddel gebruik word of om die interval tussen die gebruik van Androgel en seksuele omgang in ag te neem. As seksuele omgang plaasvind binne 6 uur na die toediening van die geneesmiddel Androgel, word dit aanbeveel om 'n T-hemp oor die plek van aanwending van die gel te dra of 'n stort te neem voor omgang.

Dit is verkieslik om die interval van ten minste 6 uur tussen die aanwending van die gel en 'n bad of stort in ag te neem. Egter 'n toevallige stort in die tydperk van 1 tot 6 uur na die aanwending van die gel het nie 'n beduidende impak op die behandeling nie.

Pasiënte word aangeraai om die volgende voorsorgmaatreëls te onderhou:

  • Was jou hande met seep nadat die gel toegedien is
  • Maak die area van toediening van die gel met klere, nadat die gel droog is,
  • neem 'n stort voordat jy 'n maat kontak.

Persone wat nie Androgel aansoek doen nie:

  • In geval van kontak met die toedieningsgebied van die gel, wat nie voorheen met water gewas is nie, is dit so gou moontlik nodig om met die seep en water die velvel wat testosteroon kan kry, te was,
  • Dit is nodig om die dokter in te lig oor die voorkoms en ontwikkeling van sulke tekens van hiperandrogenisasie, soos aknee (aknee) of 'n verandering in normale hare groei.

Pasiënte wat Androgel gebruik, in kontak met kinders, word aanbeveel om 'n T-hemp oor die gel-toedieningsweb te dra om die risiko van kontak met kinders met die geneesmiddel te voorkom.

Androgel moet nie voorgeskryf word aan pasiënte wat nie veiligheidsinstruksies kan volg nie (byvoorbeeld ernstige chroniese alkoholisme, middelmisbruik, ernstige geestesversteurings).

Invloed op die vermoë om motorvervoer- en beheermeganismes te bestuur

Tans is daar geen inligting oor die invloed van Androgel op die vermoë om 'n motor te bestuur en masjiene en meganismes te beheer nie.

Dwelm interaksie

Met die gelyktydige gebruik van Androgel en indirekte antikoagulante, is dit moontlik om die effek van laasgenoemde te verbeter deur die sintese van hepatiese stollingsfaktore en mededingende inhibisie van plasmaproteïenbinding aan te pas. Pasiënte wat orale antistolmiddels ontvang op grond van die gebruik van Androgel, word aanbeveel om die protrombintyd te beheer, veral dikwels aan die begin en / of aan die einde van die behandeling met androgen.

Gekombineerde gebruik van Androgel met ACTH of kortikosteroïede kan die risiko van oedeem verhoog. Wees versigtig met die gesamentlike gebruik van hierdie middels, veral by pasiënte met hart-, nier- of lewersiekte.

Androgene kan die vlakke van tiroksienbindende globulien verminder, wat lei tot 'n afname in serum T4 konsentrasies en 'n toename in sensitiwiteit vir T3 en T4. Die vlakke van vrye tiroïedhormone bly egter onveranderd, en daar is geen kliniese manifestasies van hipotireose nie.

Analoge van die dwelm Androgel

Strukturele analoga van die aktiewe stof:

  • Andriol,
  • Andraktim gel,
  • Nebido,
  • Omnadren 250,
  • Sustanon 250,
  • Testosteroon Propionaat,
  • Testenat vir inspuiting 10%.

Analoë vir die farmakologiese groep (androgenen en antiandrogenen):

  • Avodart,
  • Alfinal,
  • Anandron,
  • Andraktim gel,
  • Andriol,
  • Androblok,
  • Androkur,
  • Androkur Depot,
  • Balutar,
  • Bellune 35,
  • bicalutamide,
  • Bikalutera,
  • Bika,
  • Bikaprost,
  • Bilumid,
  • Diane 35
  • Zerlon,
  • Casodex,
  • methyltestosterone,
  • Nebido,
  • Nemestran,
  • Omnadren 250,
  • Penester,
  • Prov Iron
  • Proscar,
  • Prosterid,
  • Sustanon 250,
  • Testosteroon Propionaat,
  • 10% inspuitingstoets,
  • Urofin,
  • Finasteride,
  • Finasta,
  • Flutakan,
  • flutamide,
  • Flutapleks,
  • Chloe,
  • Cyproterone,
  • Erica 35.

Waarvoor word hulle gebruik?

Die dwelms behoort aan die nuwe vorm van hormonale medisyne met testosteroon. Hulle het minder newe-effekte, in teenstelling met pille en inspuitings, aangesien hulle nie ingesluk en in sagteweefsel ingespuit moet word nie.

Die mate van absorpsie van testosteroon wanneer die hormoon deur die bloed gebruik word, is 9-15% van die geselekteerde dosis. Sodra die dwelm op die vel toegedien word, is dit eintlik dieselfde dosisse in die bloed binne een dag. As die behandeling nie verder gaan nie, sal die vlak van die hormoon vinnig tot krities val.

Gewoonlik, om die gewenste resultaat te behaal, is dit nodig om gels en salf te gebruik wat testosteroon vir ten minste een maand verhoog, met inagneming van die erns van die probleem en die toleransie van die preparate. Tydens terapie kan jy die volgende resultate bereik:

  • verhoog seksuele begeerte,
  • Erge ereksie
  • om sekondêre seksuele eienskappe te vorm, indien daar probleme met hierdie voor die aanvang van behandeling was,
  • verminder onkologie by vroue,
  • verhoog die duur van seksuele omgang,
  • verminder stres

Dit moet verstaan ​​word dat die pasiënt nie weer alle seksuele en ander gesondheidsprobleme in die gesig staar sonder om 'n volledige verloop van terapie te ondergaan nie. veral Dit is belangrik om medikasie nie in vroue met ernstige fisiese patologieë te onderbreek nie. en mans ouer as 55, wanneer seksuele disfunksie kan lei tot die voltooiing van impotensie en die onmoontlikheid van sy vernuwing.

Die samestelling en effektiwiteit van hormonale middels vir eksterne gebruik

In die meeste gevalle het hierdie tipe medisyne dieselfde samestelling. Onder die komponente van die middel is testosteroon esters of die hormoon self. Die hoeveelheid daarvan wissel met die vereiste dosis vir 'n spesifieke pasiënt. Vir beter resultate en goeie absorpsie van die aktiewe bestanddeel, word testosteroon gekombineer met isopropylmyristaat, karbomeer en gewone water.

Voorbeelde van dwelms vir mans en vroue

Beskikbare medisyne in klein sakke van 5 g, wat gelyk is aan 50 mg testosteroon. Die dosis is heeltemal individueel. Gewoonlik begin behandeling met 'n dosis van 2,5-5 g, wat 25-50 mg van die hoofstof is. Vryf die gel verkieslik in die oggend, verkieslik op dieselfde plek en tyd.

Die prosedure word slegs een keer per dag uitgevoer. Die duur van die behandeling is streng individueel. As dit nodig is om die dosis te verhoog, moet dit eers geleidelik gedoen word. Die dosis word verhoog met 2,5 g Androgel per week.

Testosteroon Propionaat

Dit is baie moeilik om hierdie dwelm in die vorm van 'n salf te vind. Die medisyne word vervaardig in die vorm van 'n 2% -gelkonsentraat. Dit kan op enige deel van die liggaam toegedien word, maar dit word gewoonlik op die skouer-, buik- of bobeenarea gedoen. Gebruik die gereedskap 1-2 keer per dag met gereelde tussenposes. Die duur van die terapie word individueel vir elke pasiënt gekies. Salf met testosteroon moet nie met medisyne van ander vorme van dieselfde effek gekombineer word nie.

Steroïde pleisters

Met inagneming van die gekose pleister, kan die vervaardiger dit aanbeveel om dit vas te plak aan die skrotumarea, skouerarea, bo- of onderrug, sowel as die buitenste dy. Presiese aanbevelings vir die toediening van die pleister moet deur 'n dokter gegee word.

Die pleister moet elke dag gom, dit word aanbeveel om dit gelyktydig te doen. Terselfdertyd word testosteroon vinnig in die liggaam geabsorbeer, wat dit moontlik maak om die vereiste dosis van die hormoon te verkry. Om te verseker dat die uitslag ook vereis word om die minimum maandelikse kursus te slaag Met behoorlike gebruik kan jy dieselfde resultate behaal as met salf en pille. Jy kan nie bang wees vir lewerprobleme nie, aangesien die hormoon in hierdie vorm nie daarin afgebreek word nie.

Vandag is dit die nuutste vorm van testosteroonpreparate. Используется также только после консультации со специалистом. Gewoonlik word dit slegs aan mans voorgeskryf om die vlak van die hormoon te verhoog, aangesien vroue, indien aangedui, testosteroon het, meer doeltreffende en vinnige werkende middels benodig.

Vandag bied die mark die Androderm-gips aan die GOS-lande. Dit word vervaardig deur die Amerikaanse maatskappy Atmos. Dit is baie gewild in Europese lande. Gegewe die erns van die probleem, kan die pasiënt aangeraai word om 2,5-5 g van die aktiewe stof te neem. Plak die pleister op dieselfde plek.

Met hierdie Dit word aanbeveel om die vel skoon te maak en droog te maakom vinnige absorpsie van die hormonale komponent te verseker. Die duur van die terapie word individueel vir elke pasiënt bepaal.

gevolgtrekking

Slegs plakkers in uitsonderlike gevalle word aan vroue voorgeskryf. Spesifieke studies van hierdie tipe is nog nie uitgevoer nie. Maar daar is bewyse dat sommige van die pleisters nie gebruik het om probleme met interne organe te behandel nie, maar om die potensiaal te verhoog.

Voordat u enige van die genoteerde medisyne gebruik, moet u vooraf met u dokter onderhandel. Dit is 'n voorvereiste vir die gebruik van hormonale middels, aangesien dit ernstige newe-effekte kan veroorsaak in die vorm van disfunksies van interne organe tot die vorming van kankergewasse.

Voor- en nadele

Die dwelm het verskeie voordele:

  • In teenstelling met inspuitings, veroorsaak die gel nie pyn nie.
  • Daar is nie nodig om by die behandelingskamer aansoek te doen nie, die gel is maklik by die huis toegepas.
  • Salf met testosteroon word maklik deur die liggaam geduld, newe-effekte is skaars.
  • Androgel kan nie 'n oordosis veroorsaak nie.

Die nadeel is dat die gel goed toegedien moet word. Jy kan die vel nie vir 5 uur aan ander mense aanraak nie, omdat die instrument na 'n ander persoon oorgedra kan word en sy hormonale vlakke kan ontwrig. Dit is veral gevaarlik vir vroue in die posisie en klein kinders.

As 'n persoon dus vooraf met die pasiënt se vel kontak, moet hy die vel dadelik met seep was totdat die testosteroon gel nie tyd gehad het om die gesonde liggaam te absorbeer en te beskadig nie.

Ook, die dwelm is verbode om saam met insulien, antistolmiddels en dwelms te neem om die tiroïedklier te stimuleer.

aansoek

Androgel is 'n manlike dwelm, volgens die instruksies. Die maatskappy het nie navorsing gedoen oor die gebruik van die produk deur vroue nie, dus is die dosisse en newe-effekte in die aantekening nie gespesifiseer nie. Mans word voorgeskryf Androgel as hormoonvervangingsterapie vir testosteroontekort.

  • Na die opening moet die gel onmiddellik toegedien word, nie gestoor word nie.
  • Dien toe op skoon en droë vel.
  • Dit is verbied om op die beskadigde vel toe te pas.
  • Androgel word op die maag, of skouers en onderarms toegedien.
  • Dit is verbied om op die penis aansoek te doen, aangesien daar 'n hoë risiko vir 'n allergiese reaksie is.

Die dosis van die geneesmiddel word individueel aan die man voorgeskryf. Maar dit is opmerklik dat slegs 10% van die aktiewe stof deur die vel in die liggaam geabsorbeer word. In die meeste gevalle, voorgeskryf 50 mg per dag, maar die dosis kan verhoog word indien nodig.

Die duur van behandeling kan ook anders wees, dit hang alles af van die toestand van die pasiënt. Soms vereis dit die gebruik van Androgel vir 'n paar maande of selfs jare. Tydens die ontvangs ondergaan die pasiënt gereeld 'n mediese ondersoek, die dokter monitor sy toestand.

Vir vroue

Alhoewel die instruksies vir Androgel sê dat die dwelm vir mans bedoel is, kan dit steeds in die volgende gevalle aan vroue gegee word:

  • Om estradiolvlakke voor IVF by vroue te normaliseer na die einde van die reproduktiewe ouderdom, dit is meer as 38 jaar oud. Testosteroon is betrokke by die produksie van estradiol en, wanneer dit behoorlik toegedien word, bevorder normale ovulasie.
  • Vir vroue ouer as 45, kan Androgel aangedui word om libido te verbeter en die simptome van menopouse, PMS, te verminder.
  • Sommige dokters vervang Androgel met inspuitbare testosteroon in die behandeling van ginekologiese siektes, soos endometriose.
  • Die dwelm word ook aangedui vir vroue wat die geslag wil verander.

Dit is moeilik om gel vir vroue met testosteroon in Rusland te koop, so baie pasiënte gee hul voorkeur aan Androgel. Maar aangesien die vervaardiger nie die gels op vroue getoets het nie, word die dosisse nie in die instruksies aangedui nie, dus moet u altyd met u dokter raadpleeg voor gebruik. 'N fout in die dosis kan lei tot ernstige gevolge, veral onvrugbaarheid en aminerrhea, liggaamsgroei, die voorkoms van aknee en dermatitis, en 'n toename in die klitoris.

Hoe gaan dit

Testosteroon het die volgende effekte:

  • Bevorder die ontwikkeling van spiere, geslagsdele,
  • Stimuleer die voorkoms en bewaring van seksuele eienskappe van 'n sekondêre aard,
  • Reguleer proteïenmetabolisme,
  • Versprei die subkutane weefsel eweredig,
  • Reguleer pituïtêre sekresie van gonadotropiene en ekskresie

Hierdie prosesse word gekombineer volgens die beginsel van anaboliese aksie, met die doel om proteïenformasies te stimuleer met gelyktydige vertraging van die komponente wat belangrik is vir die strukturele konstruksie van die proteïensel. As gevolg hiervan verhoog die spierweefsel aansienlik, sowel as stabiele botfiksasie van kalium word waargeneem.

Transdermale toegedien Androgel om testosteroon te verhoog, word deur die vel geabsorbeer in 'n volume van nie meer as 14% van 'n enkel dosis nie. In die volgende 24 uur word die aktiewe stowwe geleidelik deur die bloedstroom ingedring.

Reeds op die tweede dag gee die toegepaste gel 'n stabiele positiewe dinamiek van veranderinge in die samestelling van die bloed. Die behaalde hormonale inhoud veroorsaak nie piekwisselings wat 'n verswakking van die gesondheid veroorsaak nie, soos met die inspuitingsvorm van die geneesmiddel kan voorkom. Daarbenewens is dit die eksterne gebruik van die geneesmiddel om 'n dramatiese toename in hepatiese steroïede te voorkom, wat byvoorbeeld verhoogde orale hormoon kan verhoog.

Na die beëindiging van die gebruik van die gel na 'n dag begin die konsentrasie van testosteroon aansienlik afneem en bereik die natuurlike vlak teen die vierde dag. Androgel word deur die gekonjugeerde testosteroonmetaboliete saam met urine en ontlasting van die liggaam afgelei. Die gebruik van Androgel het nie 'n negatiewe uitwerking op die kwaliteit van die saad gehad nie. Vanuit kliniese oogpunt is die werking van testosteroon uiters belangrik, nie net vir inisiasie nie, maar ook om die normale verloop van spermatogenese te handhaaf, terwyl die sperm nie sy oorspronklike eienskappe verloor nie.

Reëls van toepassing

Om 'n hoë gehalte, verhoogde testosteroonvlakresultaat te kry, is dit nodig om die gebruiksaanwysings streng te volg.

Androgel word slegs ekstern toegepas, verkieslik in die oggend gelyktydig. Gebruiksfrekwensie - een keer per dag.

Nadat die sakkie oopgemaak is, word die dwelm onmiddellik toegedien op die voorheen gewas en goed gedroogde vel op die maag en skouers sonder intensiewe vryf. Daarna moet jy jou hande op enige manier deeglik was. Vyf minute nadat jy die gel gedroog het, kan jy geklee word.

Dit is verbied om die gel in die area van die geslagsdele en borste te gebruik. As gevolg van die feit dat dit 'n voldoende hoeveelheid etanol bevat, kan hierdie gebiede aan ernstige irritasie blootgestel word.

Op die derde dag van die gel word aanbeveel om 'n daaglikse studie oor die inhoud van testosteroon in die bloed te doen. As die aanwyser verhoog word, word die dosisaanpassing aan die onderkant aangebring. As daar 'n onvoldoende waarde is, word 'n geleidelike dosis (met 2,5 mg) verhoog, maar in elk geval moet dit nie die gebruik van 10 mg per klop oorskry nie.

Na die aanwending van die gel is dit verbode om te stort, na die swembad, bad of sauna te gaan, asook om seksuele verhoudings oor die volgende vyf uur aan te gaan. Hierdie tydsduur moet gehou word sodat die gel volledig geabsorbeer kan word, asook om toevallige oordrag deur liggaamlike kontak te voorkom.

Onafhanklike gebruik van Androgel, sowel as ander hormonale middels, is belaai met die manifestasie van ongewenste newe-effekte, die voorkoms van negatiewe reaksies van die liggaam, wat redelik moeilik is om uit te skakel. Daarom is die sleutel tot effektiewe terapie die aanstelling van die geneesmiddel en die bepaling van die individuele dosis gebruik slegs deur die behandelende geneesheer.

Vrystelling vorm

Fig. 1 - Androgel is 'n helder, kleurlose hidroalcoholiese gel wat 1% testosteroon bevat.

Die dwelm is beskikbaar in sakke aluminium foelie in kartondose van 30 stukke. Elke sak bevat een dosis van die geneesmiddel - 2,5 of 5 g gel, wat respektiewelik 25 en 50 mg testosteroon bevat.

Metode van gebruik

Die transdermale gel word toegedien met 'n dun laag om skoon, droë vel een keer per dag (verkieslik in die oggend), gewoonlik in die skouer, skouergordel of buik (Fig. 2), skoon te maak. Laat die gel droog word voordat dit aangetrek word. Moet nie die geneesmiddel aan die geslagsorgane toedien nie weens die moontlike irritasie van alkohol. Na toediening van Androgel word dit nie aanbeveel om te stort of te swem nie, asook om seksuele kontak vir 5 uur te hê, wat nodig is vir die volledige absorpsie van testosteroon vanaf die veloppervlak om die waarskynlikheid van oordrag te verminder.

Fig. 2 - Aanbevelings vir die toediening van Androgel op die vel.

Na aanwending van die gel word aanbeveel:

  • was jou hande met seep en water
  • bedek die toedieningsplek met klere, nadat die gel gedroog is (3-5 minute)
  • was die plek van toediening van die gel by seksuele omgang met 'n maat, indien minder as 5 uur geslaag het nadat die geneesmiddel toegedien is.

1 g Androgel bevat 10 mg testosteroon. Androgel word geproduseer in porsies van 2,5 en 5 g, wat onderskeidelik 25 en 50 mg testosteroon bevat. Maar slegs 'n klein deel (ongeveer 10%) van die geneesmiddel wat op die vel toegedien word, sal die sistemiese sirkulasie binnedring en 'n biologiese effek hê. Die minimum en maksimum dosisse Androgel is 2,5 en 10 g per dag. Gewoonlik aanbeveel dosis van 5 g testosteroon gel per dag. Die dosis van die geneesmiddel word deur die dokter bepaal op grond van die data van die hormonale agtergrond van die man en die verloop van die kliniese simptome van androgeentekort. Korreksie van die doseringsbehandeling moet in stappe uitgevoer word, teen 2,5 g per dag.

Veiligheid en doeltreffendheid van gebruik

Verskeie studies het getoon die doeltreffendheid en veiligheid van die gebruik van Androgel in die behandeling van hipogonadisme by mans. Onder die invloed van die middel op die agtergrond van toenemende testosteroonkonsentrasie in die bloed, 'n verbetering in bui en seksuele funksie, 'n afname in beenresorptie, 'n verbetering in die kwaliteit van spontane en toereikende ereksies.

Fig. 3 - Die gemiddelde konsentrasie van testosteroon op die eerste dag van terapie met Androgel 5 en 10 g.

2 weke na die aanvang van die Androgel-vervangingsterapie-kursus, is dit nodig om die vlak van testosteroon in die bloed te bepaal. As die vlak van die hormoon nie aan die standaarde voldoen nie of daar geen afname in die kliniese simptome van androgeentekort is nie, kan u die daaglikse dosis Androgel 1% van 5 g tot 7,5 g of tot 10 g verhoog nadat u 'n dokter geraadpleeg het. By die gebruik van gels is dit ook nodig om die afhanklikheid van die doeltreffendheid van die geneesmiddel in die toestand van die vel in ag te neem, wat die farmakokinetika daarvan kan beïnvloed.

Op grond van die navorsing is getoon dat Androgel goed geduld was. Tydens terapie met Androgel, soos met ander androgeen, monitering van lewerfunksie, rooi bloedtoestand (hemoglobien, hematokrit), PSA-vlak van die bloed en prostaatvoorwaarde (digitale rektale ondersoek) is nodig.

Na die beëindiging van die gebruik van Androgel bly die gemiddelde vlak van testosteroon binne die normale omvang vir 24-48 uur, en slegs op die 4de dag nadat die laaste toediening terugkeer na die oorspronklike (voor terapie) waardes. Terselfdertyd met 'n toename in die vlak van testosteroon, het die konsentrasie van estradiol, wat in die normale omvang is, en die konsentrasie van 5α-dihidrotestosteroon, dit wil sê Androgel, die hele spektrum van testosteroon, verhoog.

Voordele en nadele van Androgel

Terapie met die hulp van die gel is nie-indringend, pynloos, die toediening van die gel kan tuis gedoen word. Plaaslike reaksies wanneer die gel gebruik word, is minimaal. Androgel word goed geduld (soms eritem voorkom), daar was nie 'n enkele geval van die beëindiging van behandeling as gevolg van die ontwikkeling van plaaslike reaksies nie.

Nadele van testosteroongels word hoofsaaklik geassosieer met die behoefte aan daaglikse gebruik en die ongerief wat voorkom wanneer die gel op die veloppervlak toegedien word: 'n tydperk van droog, beperking van velkontak met die vel van 'n ander persoon, ens.

Farmakodinamika en farmakokinetika

farmakodinamika

Androgel is 'n androgeen middel wat bevat testosteroon. By mans stimuleer dit die ontwikkeling van die geslagsorgane, die prostaatklier. Dit beïnvloed die ontwikkeling van sekondêre seksuele eienskappe by mans, verhoog libido en sterkte, en deur die sentrale senuweestelsel raak seksuele gedrag. Verminder vetafsetting. Testosteroon beïnvloed nie ontwikkeling nie testikulêre: onderdruk afskeiding gonadotropiene(LH en FSH) hipofise.

Dit het 'n anaboliese effek: dit verhoog spiermassa, behou stikstof, swael, natrium, fosfor, K + en water in die liggaam, wat nodig is vir proteïensintese.

Die effekte van testosteroon verskyn nadat dit omskep is oestradiolwat dan bind aan reseptore van teikenorgane (Leydig testikulêre selle, pituïtêre klier, die brein, vetterige weefsel).

farmakokinetika

Nadat die geneesmiddel Androgel op die vel toegedien is, word 14% van die dosis geabsorbeer, en testosteroon kom binne 24 uur in die bloedstroom.

Die konsentrasie van testosteroon bereik 'n konstante waarde na die tweede dag van behandeling. Dit is belangrik dat daaglikse variasies in konsentrasie dieselfde is as endogene testosteroon. Met hierdie toedieningsroetes is daar nie toppe van testosteroon in die bloed wat voorkom wanneer ingespuit,. Buitelug gebruik dwelm word nie vergesel deur 'n toename nie steroïedein die lewersoos met mondelinge terapie testosteroon, wat hoër is as fisiologiese norme.

Na die beëindiging van behandeling begin die vlak van testosteroon 'n dag na die laaste dosis af en bereik die aanvanklike vlak na 3-4 dae. Aktiewe Testosteroon Metaboliete (dihydrotestosteroneen oestradiol) uitgeskei in urine en ontlasting.

kontra

  • hipersensitiwiteit vir testosteroon,
  • prostaatkanker,
  • kwaadaardige neoplasmas,
  • ander lokalisering
  • uitgedruk hartversaking,
  • leweren nierversaking,
  • epilepsie,
  • arteriële hipertensie.

Ervaring met kinders is afwesig.

Newe-effekte

  • irritasie, eriteem, akneeby die plek van gebruik
  • duiseligheid, hoofpyn,
  • parestesie, bui veranderings,
  • prostaat vergroting en bors kliere, mammalgia,
  • toename in bloeddruk,
  • diarree,
  • alopecia.

Gynecomastiekom voor by pasiënte wat voorheen behandel is hipogonadisme.

Wanneer hoë dosisse voorgeskryf word: prikkelbaarheid, senuweeagtigheid, langdurige of gereelde ereksies, gewigstoename.

Instruksies vir gebruik Androgel (metode en dosering)

Uitwaarts, verkieslik in die oggend op dieselfde tyd. 'N Dosis van 5 g gel word 1 keer per dag toegedien. Die dosis kan deur die dokter aangepas word, maar daar mag nie meer as 10 g wees nie. Die dosis word geleidelik verhoog (2,5 g per dag).

Reëls vir die gebruik van die dwelm

Onmiddellik nadat die sak oopgemaak is, word die gel onmiddellik toegedien, en al die inhoud word eweredig versprei met 'n dun laag in die vel, sonder om te vryf. Dien toe op skoon en droë vel van skouers of maag, laat dit droog vir 3-5 minute. Hande moet met seep en water gewas word.

Dit word nie aanbeveel om die gel in die geslags- en borskliere te gebruik nie, in die lig van die voorkoms van plaaslike irritasie. Instruksies vir gebruik Androgel bevat 'n skematiese voorstelling van die toedieningspunte van die gel en liggaamsdele waaraan die gel nie toegedien kan word nie.

Om die dosis van die hormoon aan te pas, word die konsentrasie in die bloed bepaal voor die gebruik van die geneesmiddel daagliks vir 'n week, vanaf die 3de dag van behandeling. As die inhoud daarvan verhoog word, word die dosis verminder, en omgekeerd.

interaksie

Die geneesmiddel verhoog die effek van tablette. antikoagulantedaarom is dit nodig om die protrombintyd te beheer (aan die begin van die behandeling en aan die einde van die kursus).

Gesamentlike afspraak met kortikosteroïeden adrenokortikotropiese hormone verhoog die risiko van oedeem by pasiënte met hart- en niersiekte.

Testosteroon verminder tiroksien bindende globulien, wat lei tot 'n afname in die konsentrasies van tiroksien en 'n toename in sensitiwiteit vir triiodothyronineen tiroksien.

Spesiale instruksies

Die dwelm word gebruik vir testosteroontekorte met kliniese manifestasies. Die dwelm is nie van toepassing wanneer manlike onvrugbaarheid. Daar moet in gedagte gehou word dat fisiologiese hormoonvlakke met ouderdom verminder.

Voordat behandeling, ondersoek word om uit te sluit kankerof prostaat adenomeomdat androgeneversnel die vordering van hierdie siektes. Dit is nodig om 'n gereelde ondersoek van die prostaatklier (PSA-bepaling, digitale ondersoek) en die koors te doen.

By pasiënte met ernstige hartennierversaking behandeling kan komplikasies veroorsaak. Daarom moet versigtig toegepas word op pasiënte met Ischemiese hartsiekte, arteriële hipertensie.

Wanneer fisiologiese hormoonvlakke tydens behandeling bereik word, is daar 'n kans om sensitiwiteit te verhoog insulien. Behandeling word beëindig wanneer 'n uitgesproke plaaslike reaksie plaasvind.

Sekuriteitsmaatreëls in die toepassing van Androgel

Om die seksuele vennoot te beskerm teen die oordrag van testosteroon, moet die klere se plek van aanwending met klere bedek, die interval tussen die gebruik van die gel en seksuele omgang in ag neem, of 'n stort neem voor seksuele intimiteit. Let op die interval van 6 uur tussen die aanwending van die gel en stort.

Die pasiënt wat die gel gebruik, moet u hande met seep was nadat dit droog is. Maak die toedieningsplek toe met klere om kontak met ander persone, veral kinders, met die geneesmiddel te voorkom.

As Androgel per ongeluk op die vel van 'n ander persoon kom, is dit nodig om hierdie area van die vel onmiddellik met seep en water te was. Swanger vroue vermy kontak met die vel. By die gebruik van die dwelm is daar geen beperkings om te bestuur nie.

Andriol, Andriol TK, Nebido, Testosteroonfenylpropionaat, Testosteroon Enanthate, Nuvir, Testosteroon Propionaat. Hierdie analoga het een aktiewe bestanddeel.

Resensies Androgel

Pasiënte met hipogonadismeAndrogel is al jare lank suksesvol gebruik. Resensies van Androgel op die forums dui daarop dat dit 'n effektiewe middel is. Dit is bewys deur die vlak te bepaal testosteroonin die bloed tydens behandeling - was hy binne die fisiologiese norm. Na 3 dae behandeling word die vel versadig met gel en 'n konstante vrystelling van testosteroon vind plaas. Volgens diegene wat die gel toegedien het, is die effek "vinnige herstel van seksuele aantrekkingskrag"En"herstel van oprigting en normale seks».

Daar is resensies van mans wat aan hipogonadisme ly androgeentekort en erektiele disfunksie. Hulle het 'n gel van 3 maande voorgeskryf. tot 5 maande Aan die einde van behandeling was daar 'n merkbare positiewe verandering in erektiele funksie.

Almal let op die gerief en pynloosheid van die aansoek, die afwesigheid van velreaksies, selfs met daaglikse gebruik vir 6 maande.

Baie pasiënte wat voorheen aansoek gedoen het inspuitbare testosteroon, let op die ongerief - inspuitings moet elke 2-3 weke in mediese instellings uitgevoer word. Onmiddellik na die inspuiting vir 3 dae word die suprafisiologiese vlak van die hormoon bepaal, en dan verlaag dit eweredig oor 2 weke en moet die inspuiting weer herhaal word. Sulke hormoonskommelings beïnvloed die gemoedstemming en welsyn van pasiënte. Sommige het opgemerk dat hulle ontwikkel het Gynecomastiewat verband hou met herhalende hoë vlakke van testosteroon, wat baie hoër is as fisiologiese.

Negatiewe resensies is te danke aan die feit dat mans nie verstaan ​​dat die medisyne nie genees nie. erektiele disfunksieen is 'n middel vervangingsterapie. Die vlak van testosteroon sal gehandhaaf word en gevolglik sal die effek wees, solank die pasiënt die geneesmiddel gebruik.

Aangesien Testosteroon proteïensintese, spiergroei en ontwikkelingsprosesse stimuleer, word alle vorms van die middel gebruik deur fiksheid en bodybuilders. Besprekings oor die onderwerp van die gebruik van Androgel vir die verkryging van spiermassa word dikwels op forums gevind. Dit blyk dat dit gebruik word deur 15 uit 20 mense wat by die gimnasium betrokke is. Volgens die uroloë androloë is die gebruik van die middel in enige vorm van vrylating vir hierdie doel onaanvaarbaar. Daar is slegs mediese aanduidings vir toelating. androgene.

Andriol TK, Nebido in die vorm van inspuiting oplossings word gebruik in vroue met Hyperestrogenism, baarmoeder myome, endometriose, menopouse, borskanker, osteoporose. Die vraag ontstaan ​​of dit moontlik is om Androgel te gebruik wanneer androgeentekort by van vroue. Aangesien hierdie vorm van vrylating tans nie wyd gebruik word nie, en daar is slegs 'n paar boodskappe oor die moontlikheid om die gel in vroue te gebruik, word die antwoorde van vroue nie gevind nie. In alle verwysingshandleidings is daar geen aanduidings vir die gebruik van hierdie vorm van vrylating by vroue nie.

Loading...