Gewilde Poste

Editor'S Choice - 2019

Hemorragiese vaskulitis by volwassenes: behandeling, simptome, oorsake, foto

Hemorragiese vaskulitis het ook die name allergiese purpura, kapillêre toksisose, of, op die naam van die outeurs wat beskryf het, die siekte van Shenlein-Genoch. Die siekte is ingesluit in 'n uitgebreide groep vaskulitis, inflammasie van bloedvate van verskillende soorte en groottes.

Die eienaardigheid van die reaksie van die vaskulêre muur is aseptiese toestande (afwesigheid van die patogeen) en die dominante rol van 'n uitgesproke allergiese reaksie. Die siekte word vergesel deur verhoogde trombose, gebrekkige mikrosirkulasie van bloed in die weefsels en interne organe, wat lei tot skade aan die niere, gewrigte en spysverteringstelsel.

Meer vatbaar vir kapillêre toksisose-mans onder 20 jaar, kinders vanaf 7 tot 13 jaar. Die voorkoms in hierdie populasies wissel van 14 tot 24 per 10,000.

oorsake van

Die oorsake van die siekte is nie juis vasgestel nie. Dit word as outo-immuun beskou. 'N Koppeling met die faktore van aktivering van patologiese prosesse is egter onthul. Dit sluit in:

  • traumatiese beserings van die vel en bloedvate
  • oorgedra virale en bakteriële aansteeklike siektes, is spesiale belang geheg aan akute en kroniese inflammasie in die boonste lugweg (griep, ARVI, tonsillitis, sinusitis), masels, gereelde seer keel, hoenderpokke, tyfus, streptokokke siektes,
  • inentings vir roetine-inenting, profylactiese gebruik van immunoglobuliene,
  • voedsel allergieë,
  • Herstrukturering van die liggaam in kwaadaardige en goedaardige gewasse,
  • veranderinge in vroue tydens swangerskap
  • die effek van verhoogde dosisse sonstraling (met lang sonbrand), temperatuurskommelings, bestraling,
  • allergiese reaksies op dwelms (gewoonlik antibiotika, sedatiewe en antihipertensiewe),
  • metaboliese afwykings in endokriene siektes (diabetes mellitus),
  • genetiese aanleg in die familie.
  • huishoudelike en professionele vergiftiging, toksiko-infeksie,
  • kinders het helminthiese invalle,
  • reaksie op insekbyte.

Hemorragiese vaskulitis by volwassenes ontwikkel meer dikwels in die ouderdom, met swak en benadeelde immuniteit.

Simptome van hemorragiese vaskulitis, foto

Manifestasies van die siekte hang af van watter organe en stelsels bedek is. Hemorragiese vaskulitis kan hom manifesteer as een of meer groepe simptome (sien foto). Groot van die volgende:

  • vel letsels
  • gesamentlike skade,
  • letsels van die spysverteringskanaal,
  • nier sindroom,
  • in geïsoleerde gevalle - letsels van die longe en senuweestelsel.

Die mees kenmerkende is die akute aanvang van die siekte, vergesel van 'n toename in temperatuur na febriele getalle. Daar kan gevalle wees waar die temperatuurstyging afwesig is.

  1. Vel sindroom (of purpura) vind plaas in elke pasiënt. Dit manifesteer in die vorm van 'n simmetriese, klein- of gespikkelde-papulêre hemorragiese uitslag, hoofsaaklik op die ekstensoroppervlakke van die onderste (minder dikwels die boonste) ledemate, rondom groot gewrigte en op die boude. Die uitslag kan voorgestel word deur enkele elemente, en kan intens wees, gekombineer met angioedeem. As 'n reël is uitslag 'n herhalende golfagtige karakter. By vervaag van uitslag bly pigmentasie. In geval van gereelde herhalings, vind die velskaling plaas op die uitslag.
  2. Artikulêre sindroom word dikwels gelyktydig met die vel waargeneem, die meeste kenmerkend daarvan vir volwassenes. Meestal word groot beengewrigte gedek deur die proses, die meeste selde - elmboog en pols pols. Gemerkte pyn, rooiheid en swelling. Tipiese hemorragiese vaskulitis is die vlugtige aard van die artikulêre letsels. In 25% van die gevalle, migreer gewrigspyne vooraf vel letsels. Die artikulêre sindroom, wat selde 'n week duur, word soms gekombineer met mialgie en lae ledemate edeem.
  3. By 2/3 van die pasiënte word abdominale sindroom ook waargeneem. Dit word gekenmerk deur abdominale pyn van 'n spastiese aard, naarheid, braking en maag bloeding. Terselfdertyd word werklik lewensgevaarlike verskynsels waargeneem in slegs 5% van die pasiënte.
  4. Niersindroom is minder algemeen (40 tot 60% van die gevalle) en ontwikkel nie dadelik nie. Dit manifesteer in die vorm van hematurie (uitskeiding van bloed in die urine) van wisselende erns, in seldsame gevalle is dit moontlik om die ontwikkeling van glomerulonefritis (ontsteking van die niere) van hematuriese of nefrotiese vorm te ontwikkel. Meer dikwels manifesteer glomerulonefritis in die eerste jaar van die siekte, kom selde voor tydens die volgende herhaling van hemorragiese vaskulitis of na die verdwyning van alle ander manifestasies van die siekte.

In geïsoleerde gevalle is daar pulmonale klagtes - bloeding, bloeding. Seldsame letsels van die senuweestelsel ontstaan ​​ook hoofpyne, stuiptrekkings, enkefalopatie of poliëneuropatie.

Hemorragiese vaskulitis by kinders

Simptome van vaskulitis by kinders, afhangende van die frekwensie van hul voorkoms, word soos volg verdeel:

  • uitslag in die vorm van papules en rooi kolle - 100% van die gevalle
  • artritis en gewrigspyn - 82%
  • abdominale pyn - 63%
  • nierskade (glomerulonefritis) - 5-15%.

Meestal vind herstel plaas spontaan. Die siekte is dus relatief gunstig in die kinderjare, veral as die voedingsreëls nagekom word en die eliminasie van 'n moontlike oorsaaklike faktor word begin. Na die ontsteking sak, is die risiko van herhaling maksimum in die eerste 3 maande, maar miskien later.

Na herstel moet mens die beginsels van dieetvoeding gedurende die jaar nakom en kontak met allergene wat deur die respiratoriese kanaal deurdring, vermy word.

Vel sindroom in die kliniese beeld van vaskulitis lei. Dit word gekenmerk deur die volgende kenmerke:

  • die voorkoms van 'n uitslag wat purpura genoem word
  • sy simmetrie,
  • purpura styg bo die vel en is goed palpable,
  • terselfdertyd kan dit rooi kolle, puisies, blase wees, wat gekenmerk word deur jeuk,
  • primêre uitbarstings op die voete, later versprei hulle na die heupe en boude,
  • na 'n paar dae word die uitbarstings van helderrooi bruin en word dan bleek en verdwyn,
  • soms kan daar gepigmenteerde letsels wees wat vir 'n lang tyd volhard.

Die ontwikkeling van glomerulonefritis kom gewoonlik voor binne 'n maand vanaf die voorkoms van die eerste simptome van die siekte. Nier skade kan voorkom met minimale manifestasies of wees geneig tot aggressiewe vloei. Afhangende hiervan, is die kliniese en laboratorium tekens van glomerulonefritis baie uiteenlopend. Dit sluit in:

  • proteïen in die urine,
  • swelling, soms baie uitgespreek in terme van nefrotiese sindroom, waarin die verlies aan proteïen in die urine 3,5 g per dag kan bereik,
  • lumbale pyn
  • rooiheid van urine (bruto hematurie) of slegs mikroskopies vasgestelde teenwoordigheid van rooibloedselle daarin (mikro-hematurie),
  • oorgangsverhoging in druk.

Abdominale sindroom is 'n gevolg van intestinale ischemie. By kinders word dit gekenmerk deur:

  • naarheid,
  • braking,
  • voorkoms van bloedige are in ontlasting,
  • gemors pyn oor die maag vir koliek tipe,
  • pyn toeneem na eet,
  • los krukies.

Die abdominale vorm van hemorragiese vaskulitis lyk soos 'n "skerp maag", wat tradisioneel chirurgiese ingryping vereis. Dit word egter in hierdie siekte gekontrakteer, aangesien veroorsaak letsels van bloedvate. Voldoende geneesmiddelterapie word benodig.

Artritiese sindroom in hemorragiese vaskulitis het tipiese simptome wat dit onderskei van artikulêre sindroom by ander siektes (osteoartritis, rumatoïede artritis, jig). Dit sluit in:

  • gebrek aan vernietiging van die gewrig,
  • simmetrie van die letsel
  • geen migrasie van pyn nie
  • gereelde letsels van die enkel- en kniegewrigte.

Behandeling van 'n kind met hemorragiese vaskulitis moet in die hospitaal begin word. Gewoonlik bied 'n drie weke bedrus, gevolg deur uitbreiding.

Hoe word hemorragiese vaskulitis gediagnoseer?

Dit is maklik genoeg om 'n Schönlein-Henoch siekte aan al drie hoof simptome aan 'n pasiënt bloot te stel.

Daar is klein verskille in die verloop van die siekte by kinders en volwassenes.

  • Meer as 30% van die kinders ontwikkel 'n koors.
  • Gekenmerk deur akute aanvang en verloop van die siekte.
  • Abdominale sindroom word vergesel deur 'n vloeibare stoel met strepe bloed.
  • Dikwels is die niere vanaf die begin by die proses betrokke, met hematurie en proteïenurie wat in urienmonsters voorkom.

  • Die aanvang van die siekte word uitgevee, die simptome is ligter.
  • Abdominale sindroom kom slegs voor in 50% van pasiënte en word selde gepaard met naarheid en braking.
  • Nier skade lei tot die ontwikkeling van chroniese diffuse glomerulonefritis, met die vorming van chroniese nierversaking.

diagnose

Diagnose van die siekte word omvattend uitgevoer. Eerstens doen die dokter 'n mondelinge opname, waarin hy die pasiënt se klagtes vasstel, anamnesis insamel. In die toekoms kan die volgende studies toegeken word:

  • Ultraklank van die abdominale organe en niere.
  • Bepaling van die duur van bloeding.
  • Voer manchet toetse uit, asook monsters van die harnas en knippies.
  • Fekale Eksamen
  • Uitvoering van immunologiese studies, sowel as bloed biochemie.
  • Virologiese studies om hepatitis te identifiseer.
  • Endoskopiese ondersoek van die spysverteringskanaal.
  • 'N Bloedtoets kan 'n verhoogde aantal leukosiete en ESR opspoor. Immunologiese versteurings word ook waargeneem in die vorm van 'n toename in immunoglobuliene A en 'n afname in die vlak van immunoglobuliene G.
  • Tydens die fisiese ondersoek kontroleer die dokter die funksionering van die gewrigte, ondersoek die vel sorgvuldig om veranderinge in hul kleur en moontlike uitslag op te spoor. In die geval waar swelling in die gesig area voorkom, kan dit 'n steurnis in die normale werking van die urinêre stelsel aandui. U moet ook die pols kontroleer.

Die siekte moet onderskei word van die volgende kwale en toestande:

  • Infectieve endocarditis.
  • Sistemiese vasculitis (Goodpasture sindroom, periarteritis nodosa, Behcet siekte).
  • Diffuse siektes van die bindweefsel (sistemiese lupus eritematosus).
  • Meningococcemia.
  • Macroglobulinemic purpura Waldenstrom.
  • Yersiniosis.
  • Crohn se siekte.

Daarbenewens kan 'n trepanobiopsie prosedure en 'n beenmurg ondersoek voorgeskryf word.

Behandeling van hemorragiese vaskulitis

Eerstens is 'n dieet nodig (allergene kos is uitgesluit). Tweedens, streng bedrus. Derdens, geneesmiddelterapie (antiplatelet agente, antistolmiddels, kortikosteroïede, immunosuppressante, azathiopriene, asook antitrombotiese terapie).

Pas die volgende middels toe:

  • fibrinolise activators - nikotiensuur.
  • heparien teen 'n dosis van 200-700 eenhede per kilogram massa per dag subkutane of binneaarse 4 keer per dag, word gestaak met 'n afname in enkeldosis.
  • disaggregants - klokkies 2-4 milligram / kilogram per dag, intraveneuse intraveneuse drup.
  • In ernstige gevalle word plasmaferes of glukokortikosteroïed terapie voorgeskryf.
  • In uitsonderlike gevalle word sitostatika gebruik, soos Azathioprine of Cyclofosfamide.

Basies is die verloop van die siekte gunstig, en immunosuppressiewe of sitostatiese terapie word selde gebruik (byvoorbeeld met die ontwikkeling van outo-immuun nefritis).

  • Die duur van behandeling van hemorragiese vaskulitis hang af van die kliniese vorm en erns: 2-3 maande - vir matige 4-6 maande - tot matige tot 12 maande - vir ernstige herlewingskursusse en Schonlein-Genochus nefritis, vir chroniese kursus, herhaal kursusse van behandeling binne 3-6 maande.

Kinders moet by die resepte wees. Gehou vir 2 jaar. Die eerste 6 maande besoek die dokter maandeliks, dan 1 1 3 maande, dan 1 keer in 6 maande. Voorkoming word uitgevoer met die hulp van rehabilitasie van foci van chroniese infeksie. Ondersoek gereeld ontlasting op helminnige eiers. Sulke kinders word gekontraindikeer in sport, verskeie fisioterapie en sonblootstelling.

Antwoorde op vrae

Wat word bedoel met 'n hipo-allergene dieet?

  • Eerstens moet hoogs allergene produkte soos eiers, sjokolade, sitrusvrugte, koffie en kakao, seevis en seekos, neute uitgesluit word van verbruik. Dit is ook nodig om vetterige en gebraaide kosse te weier. In die dieet moet oorheers word deur suiwelprodukte met lae vet, gestoofde en gekookte skottelgoed. Groene appels, graanpitte, kalkoen- en konynvleis, groente-olies word toegelaat.

Wat is die voorspelling vir hemorragiese vaskulitis?

  • As 'n reël is die voorspelling, veral in die sagte vorm van die siekte, gunstig. Erge hemorragiese vaskulitis is belaai met die herhaling van die siekte en die voorkoms van komplikasies (nefritis, ingewikkeld deur nierversaking). In die geval van die weerligvorm is die waarskynlikheid van die dood binne 'n paar dae na die aanvang van die siekte hoog.

Word pasiënte met hemorragiese vaskulitis geneem vir resepteregistrasie?

  • Dispensêre registrasie by volwassenes na die uitgestelde siekte word nie getoon nie. Kinders moet vir twee jaar waargeneem word. In die eerste ses maande, elke maand, die volgende ses maande elke kwartaal, en die laaste jaar elke 6 maande. Kinders moet nie ingaan vir sport nie, fisioterapie en insolasie (sonblootstelling) word gekontraïndikeer.

Is dit moontlik om komplikasies en gevolge te ontwikkel na hemorragiese vaskulitis en watter?

  • Ja, die siekte kan lei tot intestinale obstruksie en peritonitis, chroniese nierversaking, disfunksie van die interne organe (hart, lewer), bloedarmoede en pulmonale bloeding; kinders kan hemorragiese diatese ontwikkel.

Hoe om verergerings te voorkom?

Die pasiënt na ontslag uit die hospitaal moet nie tuis sy siekte vergeet nie. Natuurlik, teen daardie tyd sou hy al weet van die aard van die siekte, die voorkoming van verergering, die gedrag in die alledaagse lewe, voeding en die modus van die dag. Na die huislike atmosfeer gedompel het, sal die pasiënt geen medikasie neem sonder die voorskrif van 'n dokter nie, nie op produkte wat 'n terugval (allergene) kan veroorsaak nie, maar terselfdertyd sal hulle heeltemal eet en elke aand sal stil ligte wandelings in die vars lug begin maak.

Daarbenewens is 'n persoon kontraindikasie:

  • Oormatige angs, geestelike stres,
  • Entings (moontlik slegs om gesondheidsredes)
  • Swaar fisiese arbeid (kinders is vrygestel van lesse vir liggaamlike opvoeding),
  • hipotermie
  • Die bekendstelling van immunoglobuliene (antistafilokok, antitetnic, ens.).

As gevolg van die feit dat hemorragiese vaskulitis hoofsaaklik 'n kinderjare is, word spesiale aanbevelings vir kleuters (of ouers) voorsien:

  • Elke ses maande besoek die kind die behandelende geneesheer (in die afwesigheid van verergerings),
  • Kliniese waarneming vir ten minste 5 jaar indien die niere gesond is, maar as dit beskadig is, kan die beheer vir die lewe wees,
  • Kinders is vir 'n jaar vrygestel van fisiese oefeninge, dan beweeg hulle na die voorbereidende groep,
  • 3 keer per jaar is daar 'n verpligte besoek aan die tandarts en otolaryngoloog,
  • Gereelde urinetoetse (algemeen en volgens Nechyporenko) en ontlastinganalise vir helminths,
  • Entstowwe word vir 2 jaar uitgesluit, en na hierdie tyd word roetine-inenting uitgevoer, maar met die toestemming van die behandelende geneesheer en onder die "antihistamienbedekking"
  • Waarneming van 'n anti-allergene dieet - 2 jaar,

Advies aan ouers of ander familielede oor tuisbehandeling, terugvalvoorkoming, voeding en gedrag in skool en tuis.

Wat veroorsaak die ontwikkeling van die siekte?

Vaskulitis word geopenbaar teen die agtergrond van inflammatoriese prosesse van die vaatwande. Na 'n kort tydjie neem die permeabiliteit van die klein bloedvate toe, en fibrien en trombotiese massas word in hierdie gapings gedeponeer. As gevolg hiervan verskyn mikrotrombi en hemorragiese sindroom. Een van die name van hierdie patologie is kapillêre toksisose.

Die nederlaag van die klein gewrigte is nie so gevaarlik soos die patologie wat die are en arteries beïnvloed nie. Die belangrikste ding is om presies te bepaal wat hemorragiese vaskulitis veroorsaak by volwassenes, en die behandeling sal dan so akkuraat gekies word. Die belangrikste neerslagfaktore in die ontwikkeling van patologie van dokters sluit die volgende in:

Sommige wetenskaplikes se gedagtes glo steeds dat daar 'n hoë risiko vir siektes is vir diegene wat oor sekere tipes immuunresponse beskik. In die meeste gevalle is kinders van skoolgaande ouderdom siek, maar by babas word slegs enkele gevalle van die siekte aangeteken.

Ons het vasgestel wat hemorragiese vaskulitis veroorsaak by volwassenes; behandeling sal effektief wees nadat die klassifikasie van die siekte bepaal is.

Klassifikasie van patologie

Daar is verskeie kliniese vorme van die siekte:

  • weerlig vinnig
  • vel,
  • rumatoïede,
  • nier,
  • abdominale,
  • gemeng.

Die aard van die patologie kan in verskillende tipes verdeel word:

  • skerp - duur tot twee maande,
  • uitgerekte - duur tot 6 maande,
  • chronies - die tydperk is lank, vergesel van herhalings, vergifnis en verergering.

Daar is verskeie grade van hemorragiese vaskulitis, behandeling by volwassenes sal eers effektief wees ná hul presiese bepaling:

  1. Maklik. In hierdie geval veroorsaak die pasiënt se toestand nie ernstige kommer nie, 'n uitslag op die liggaam is skaars, met klein foci, vergesel van geringe pyn in die gewrigte.
  2. Gemiddelde.Die algemene toestand van die pasiënt word aansienlik agteruitgegaan, die vel word bedek met 'n oorvloedige uitslag, die gewrigte word sterk gedraai, van tyd tot tyd word pyn in die peritoneum voorkom.
  3. Swaar. Swakheid in die hele liggaam, angioedeem, uitslag bedek die meeste van die liggaam, sere verskyn op sommige plekke, bloeding in die maag en ingewande, en nierfaling ontwikkel.

Hoe lyk hemorragiese vaskulitis?

Hemorragiese vaskulitis begin ontwikkel, waarvan die behandeling by volwassenes individueel gekies word, met die gewone uitslag op die vel. Dit is klein en simmetries geleë kneusplekke van 'n klein grootte, wat nie verdwyn as dit op hulle gedruk word nie.

Daarbenewens moet daarop gelet word:

  • uitslag kan naby die gewrigte of op die boude voorkom,
  • uitslag wat veroorsaak word deur die ontwikkeling van hemorragiese vaskulitis (behandeling in volwassenes vereis 'n spesiale benadering) verskyn selde op die vel van die gesig, torso en palms,
  • die intensiteit van die uitbarstings kan verskil - van enkelfokus tot massa, gevolg deur hul samesmelting,
  • tydens die uitsterwing van die siekte bly die pigmentasie op die vel, wat periodiek op sy plek peeling.

Kliniese manifestasies

Kliniese manifestasies van hemorragiese vaskulitis simptome hang af van die erns van die siekte en lokalisering van inflammatoriese prosesse. Behandeling van die siekte individueel. Patologie begin akuut ontwikkel en word vergesel deur verhoogde liggaamstemperatuur tot febriele getalle. In seldsame gevalle mag die temperatuur nie wees nie.

Daarbenewens word die siekte gekenmerk deur uitslag op die vel van verskillende groottes. In reumatologie kan simptome van hemorragiese vaskulitis verskil (ons sal die behandeling 'n bietjie later oorweeg).

Benewens die hoof simptome, veroorsaak die siekte algemene dronkenskap, gebrek aan aptyt en urinêre retensie.

By volwassenes behoort die behandeling van hemorragiese vaskulitis betyds te wees, aangesien dit ander organe kan beïnvloed, wat die volgende simptome veroorsaak:

  • hemorragiese longontsteking, wat hom manifesteer in die vorm van hoes met sputum wat met bloed gestreep is,

  • hemorragiese miokarditis met vaskulêre en hartskade,
  • Hemoragiese meningitis affekteer die bloedvate van die brein, vergesel van hoofpyn, prikkelbaarheid, aanvalle, bloeding in die brein, wat lei tot beroerte en gestremdheid.

Simptomatologie van die siekte word uitgedruk en vereis dringende behandeling aan die dokter en die keuse van individuele behandeling afhangende van die simptome en sindroom.

Diagnostiese metodes

Ons het die oorsake van hemorragiese vaskulitis by volwassenes ondersoek. Die prognose, die behandeling van hierdie siekte, kan verskil in verskillende pasiënte. Dit is nodig om dringend 'n dokter te raadpleeg wat 'n omvattende ondersoek sal voorskryf.

Die belangrikste diagnostiese metodes is:

  • koagulograma,
  • opsporing van sirkulerende immuun komplekse,
  • bepaling van immunoglobuliene, krioglobuliene en komponente van komplementstelsels,
  • biochemiese analise
  • algemene gedetailleerde bloedtelling met leukociettelling.

Hemorragiese vaskulitis: behandeling van volksremedies

Doeltreffende ouma se resepte:

  • Neem drie eetlepels veldluif en ouer blomme, voeg by hulle 'n halwe lepel mint en dieselfde wortel. Meng alles deeglik en maak 60 gram van die versameling, gooi 0.5 liter warm, effens afgekoelde water en laat dit 12 uur lank inmeng. Neem 'n afkooksel van ½ koppie 5 keer per dag. Ook, hierdie sous kan gebruik word as lotions op beskadigde vel, geweek in 'n afkooksel vir 20 minute.
  • Meng berg arnica, calendula en Japanese sophora. Neem 10 gram van die versameling en gooi 'n glas kookwater, laat dit vir drie uur, en spoel elke 1 eetlepel elke 8 uur.
  • Jy kan alkohol tinktuur maak, jy moet drie groot suurlemoene slyp, voeg 5 eetlepels naeltjies, 2 glase suiker en 0,5 ml mediese alkohol by. Dring aan vir twee weke, en neem dan 1 eetlepel voor elke ete.
  • U kan u eie salf voorberei vir die behandeling van hemorragiese vaskulitis. Dit is soos volg voorberei: 200 gram berkjoppies in poeier meng en meng met kilogram vetvet. Nadat die mengsel vir drie uur na die oond gestuur is, herhaal die hele week, en druk dan die aangetaste plekke op en smoor.

Behandel folk remedies maklik hemorragiese vaskulitis. Volksbehandeling sal slegs effektief wees as jy die ingewande skoonmaak. Om dit te kan doen, kan jy die volgende infusie gebruik: neem 40 gram van die versameling, waarin daar duidelike, ondeugende, onsterflike en asemhout is, gooi 'n liter warm water. Laat vir twee uur, en dan spanning. Dit is nodig om sous op 'n leë maag te drink, terselfdertyd water in 'n verhouding van 1: 1 by te voeg. Neem twee keer per dag.

Jy moet ook die bloed skoonmaak. Om dit te kan doen, moet jy dik blare insmeer. Droë blare word met gekookte water gegiet, oornag ingevul en ½ koppie vas in die gefilterde vorm.

komplikasies

Dit is die moeite werd om te onthou dat as jy nie dadelik maatreëls tref nie en nie hemorragiese vaskulitis behandel nie, kan die komplikasies baie ernstiger wees as wat dit lyk:

  • dermobstruksie
  • pankreatitis,
  • perforasie van ulkusse in die ingewande en maag,
  • peritonitis,
  • posthemorragiese bloedarmoede,
  • trombose en hartaanvalle,
  • neuritis en serebrale afwykings.

Komplikasies kom voor by pasiënte wat nie vinnig hulp soek nie.

Voorkomende metodes

Nadat die pasiënt behandeling ondergaan het, word hy aanbeveel om sekere aanbevelings te gehoorsaam - voorkomende maatreëls, slegs in hierdie geval sal daar geen terugval voorkom nie. Dokters beveel hul pasiënte aan:

  • voldoen aan 'n hipo allergene dieet, dit is streng verbied om sjokolade, sitrusvrugte, eiers en neute te gebruik,
  • vullisinenting en verskeie monsters met bakteriese antigene,
  • skakel alle fisioterapie uit,
  • antibakteriese middels om slegs in die uiterste gevalle te neem
  • tyd om infeksies te behandel
  • gereeld ondersoek vir die teenwoordigheid van helminthic invasies,
  • vermy oorverkoeling en oorverhitting,
  • besoek die dokter gereeld,
  • beperk jouself tot fisiese inspanning, maar fisiese terapie is selfs welkom,
  • vermy kontak met chemikalieë.

Voorspelling van onaktiwiteit in hemorragiese vaskulitis

Die aanvanklike stadiums van die siekte by sommige pasiënte kan op hul eie verbygaan, maar in ander gevalle, indien toepaslike maatreëls nie geneem word nie, kan die siekte dodelik wees. Die volminante vorm kan tot die dood van die pasiënt lei, en al omdat die sentrale senuweestelsel geraak word en bloeding in die brein voorkom.

As 'n siekte betyds opgespoor word en die behandeling begin, sal die helfte van die pasiënte vinnig herstel, en die tweede helfte kan terugval, maar slegs as hulle weer die oorsaak van die siekte ondervind.

Wat is hemorragiese vaskulitis?

Hemorragiese vaskulitis is 'n vaskulêre allergiese siekte van die mikrovaskulatuur, waarin die vate beskadig word en gevolglik skade aan die vel, inwendige organe en stelsels. In die medisyne kan hierdie toestand onder die term "Schönlein-Henoch-siekte", "allergiese purpura" of "kapillêre toksisose" voorkom, wat op enige ouderdom kan ontwikkel. Kinders van 5 tot 14 jaar of jong mense is meer dikwels in gevaar. Hemorragiese vaskulitis verwys na 'n outo-immuun siekte as gevolg van 'n oormatige reaksie van die immuunstelsel, begin 'n groot aantal immuun komplekse in die bloed ontwikkel, wat die vermoë het om op die mure van bloedvate te vestig en die ontwikkeling van inflammatoriese prosesse in die liggaam te ontlok.

Die manifestasie van hemorragiese vaskulitis by kinders

As 'n reël kom hemorragiese vaskulitis by kinders of volwassenes 1 tot 4 weke voor nadat 'n bakteriese of virale infeksie ly: skarlakenkoors, seer keel, ARVI en ander. By sommige pasiënte kan die siekte ontstaan ​​as gevolg van onverdraagsaamheid teenoor sekere medikasie of teen die agtergrond van voedselallergieë, beserings of oorverkoeling van die liggaam.

Hemorragiese vaskulitis by babas

Hoe ontwikkel hemorragiese vaskulitis?

Die hoofrede vir die ontwikkeling van hemorragiese vaskulitis is die vorming in die bloedstroom van sirkulerende immuun komplekse wat aanvanklik die bloedvate beskadig, en dan ander organe. Na die verskyning van immuun komplekse, vind veranderinge plaas in die immuunstelsel, wat begin om antytels te produseer wat die binnemuur van klein vate beskadig. Dan is daar 'n skending in die mikrosirkulasie van die bloedvloeistelsel, wat lei tot die penetrasie van patogene selle in ander organe.

Gedetailleerde manifestasie van hemorragiese vaskulitis op die vel

Die volgende siektes en predisponerende faktore kan die ontwikkeling van hemorragiese vaskulitis veroorsaak:

  1. virusinfeksies: herpes, SARS, griep,
  2. bakteriële infeksies: seer keel, skarlakenkoors, tuberkulose en ander,
  3. veroorsakende middels van voedselbesmette siektes,
  4. parasitiese siektes van verskillende etiologie, trichomoniasis,
  5. langtermyn gebruik van kragtige dwelms,
  6. spysvertering allergieë,
  7. voedselallergieë
  8. inenting,
  9. hipotermie,
  10. outo-immuun siektes
  11. genetiese aanleg.

Manifestasies van hemorragiese vaskulitis in 'n volwassene

Dit is belangrik om daarop te let dat hemorragiese vaskulitis amper altyd ontwikkel in individue wie se liggaam geneig is tot hipergene immuunreaksies. Ten spyte van 'n aantal redes en predisponerende faktore, sowel as vooruitgang in moderne medisyne, is die presiese oorsaak van die ontwikkeling van hemorragiese vaskulitis nie ten volle verstaan ​​nie, sodat die siekte ook genees kan word by mense met ander siektes of afwykings.

Tipes en klassifikasie van hemorragiese vaskulitis

Hemorragiese vaskulitis is verdeel in verskeie tipes en klassifikasies, sowel as die erns van die siekte, wat sekere simptome en tekens het. Volgens die kliniese kursus word hemorragiese vaskulitis verdeel in:

  1. akute fase - die ontwikkeling van die siekte of die tydperk van verergering,
  2. die fase van insakking - die toestand van die pasiënt word genormaliseer.

Volgens kliniese tekens onderskei:

  1. eenvoudige vorm
  2. reumatoïde of artikulêre,
  3. abdominale vorm
  4. fulminante siekte.

Deur erns aandeel:

  1. sagte graad
  2. matige stadium,
  3. erge hemorragiese vaskulitis.

Kliniek van hemorragiese vaskulitis

Manifestasies van hemorragiese vaskulitis op die liggaam van 'n volwasse vrou

Kliniese tekens van hemorragiese vaskulitis is direk afhanklik van die erns van die siekte en die lokalisering van fokus van inflammasie. In ieder geval sal hemorragiese vaskulitisfoto 'n persoon toelaat om die uitgesproke tekens van die siekte te sien, wat as 'n veluitslag manifesteer. Die siekte begin akuut en word gekenmerk deur 'n toename in liggaamstemperatuur tot febriele getalle. In sommige gevalle kan die temperatuurstyging afwesig wees. Daarbenewens word hemorragiese vaskulitis by kinders of volwassenes gekenmerk deur die voorkoms van veluitslag van verskillende groottes op die liggaam. Die volgende simptome van hemorragiese vaskulitis, wat kenmerkende simptome het, word in reumatologie onderskei.

  1. Vel sindroom Die siekte verskyn akuut met koors, die voorkoms van diffuse kolle op die vel met hemorragiese elemente. Dikwels verskyn uitslag op die vel van die bene, dye, boude, in die gewrigte. Minder algemeen verskyn 'n uitslag op die ledemate en romp. In meer ernstige gevalle ontwikkel nekrose in die middel van die uitslag, verskyn klein ulkusse. Met 'n chroniese of langdurige verloop van die siekte begin die vel afskil.
  2. Artikulêre sindroom. Hierdie tipe siekte word aangetref in 70% van die pasiënte met hemorragiese vaskulitis. Hierdie toestand word gekenmerk deur pyn in die gewrigte met erge ontsteking. Mees dikwels geraak groot gewrigte. Benewens inflammasie en pynsindroom, word die gewas van die aangetaste gewrig opgemerk, en die vervorming kom ook voor by die funksionaliteit van die muskuloskeletale stelsel. Artritiese sindroom in hemorragiese vaskulitis kan voorkom by die aanvang van die siekte of soos dit vorder. Vroeë behandeling sal nie gewrigte tot atrofie toelaat nie.
  3. Abdominale sindroom. Een van die mees algemene en vroegste simptome wat by kinders met hemorragiese vaskulitis voorkom, kan die vel artikulêre simptome voorafgaan of hul metgesel wees. Hierdie sindroom word gekenmerk deur 'n sensasie van abdominale pyn van verskillende intensiteit, wat teenwoordig is in die hele deel van die spysverteringskanaal, en kan aan die regter- of linker hipochondrium of rug gegee word. Benewens die gevoel van pyn by pasiënte, is daar 'n skending van die stoelgang: naarheid, braking, diarree, hardlywigheid, winderigheid. In meer ernstige gevalle, as die behandeling nie betyds is nie, kan gastro-intestinale bloeding voorkom.
  4. Nier sindroom. Hierdie simptoom word aangetref by 25-30% van pasiënte met hemorragiese vaskulitis en word gekenmerk deur tekens van chroniese of akute glomerulonefritis met hematurie of nefrotiese sindroom. Sulke simptome kan lei tot nierversaking en lewensgevaarlik wees vir die pasiënt.

Benewens die hoof simptome van die siekte, veroorsaak hemorragiese vaskulitis algemene dronkenskap van die liggaam, gebrek aan aptyt, urinêre retensie en ander simptome.

Hemorragiese vaskulitis kan ook ander interne organe beïnvloed, wat komplekse simptome veroorsaak:

  1. hemorragiese longontsteking - manifesteer in die vorm van hoes met sputumafskeiding, waarin daar bloedstrepe is.
  2. hemorragiese perikarditis of miokarditis met daaropvolgende skade aan die kardiovaskulêre stelsel.
  3. hemorragiese meningitis - skade vind plaas op die breinvate, wat gekenmerk word deur gereelde hoofpyn, verhoogde prikkelbaarheid, aanvalle, stuiptrekkings, bloeding in die brein, wat kan lei tot hemorragiese beroerte.

Simptome van hemorragiese vaskulitis word uitgespreek en benodig onmiddellike behandeling, wat deur die dokter voorgeskryf word na afloop van 'n reeks eksamens.

Hemorragiese vaskulitis: wat is hierdie siekte, foto


Wat is inAsculite, foto, simptome, behandeling hierdie siekte? Hemorragiese vaskulitis is 'n patologie waarin die kapillêre van die vel, gewrigte, spysverteringskanaal en niere geraak word. Terapie van hierdie siekte word in 'n kompleks uitgevoer. Hoe om kwaal te behandel?

Behandeling van simptome van vaskulitis, foto wat hieronder aangebied word, word onder toesig van 'n geneesheer uitgevoer. Hy voorskryf medikasie, fisioterapie, massering, hidroterapie, fisiese terapie.

Behandeling by volwassenes en kinders is amper dieselfde. Gedurende die siekte kan die spesialis verskillende prosedures aanbeveel, die behandelingsplan verander, met inagneming van die toestand van die pasiënt.


Vaskulitis: simptome en oorsake


Voordat jy uitvind wat inAsculite, foto, simptome, behandeling Hierdie siekte moet jy verstaan ​​wat die oorsake van hierdie patologie is? Skat akkuraat dat dit die gevolg was van die voorkoms van vaskulitis, geen dokter kan, dus die redes is nie juis vasgestel nie. Kenners assosieer hierdie siekte met sommige faktore. So, 'n persoon wat die volgende gehad het, kan siek word:

  • aansteeklike siektes, veral as hulle akute of chroniese inflammatoriese prosesse is wat in die boonste lugweg, of masels, hoenderpokke ontwikkel, koorsstreptokokke siekte
  • beserings en ander skade aan die vel en bloedvate,
  • skade deur 'n hoë dosis sonstraling, straling,
  • allergieë vir mediese produkte, produkte, insekbyte,
  • dronkenskap
  • helminthic invasies,
  • veranderinge in die liggaam as gevolg van die ontwikkeling van neoplasmas met 'n kwaadaardige of goedaardige kursus,
  • veranderinge in die vroulike liggaam tydens swangerskap,
  • ontwrigtings in die proses van metabolisme in die geval van die ontwikkeling van endokriene patologieë,
  • oorerwing.

As hemorragiese vaskulitis voorkom by volwassenes, dan meestal in die ouderdom, wanneer die beskermende meganisme van immuniteit verswak word.

Die simptomatologie van hierdie siekte kom onverwags voor, geen voorlopige tekens word waargeneem nie. Geleidelik begin manifestasies duideliker uitgedruk word. In die meeste gevalle styg die pasiënt se liggaamstemperatuur, word die algemene toestand vererger, swakheid en hoofpyn voorkom. Sulke simptome hou verband met tekens van dronkenskap. Maar dit is onmoontlik om 'n diagnose met hulle te maak, aangesien so baie siektes voortgaan.

Die mees uitgesproke simptoom is lyfuitslag. Dit kan gelokaliseer word op die voete, boude, bene, selde op die maag, arms, rug. Uitslag op die gesig palms, nek manifesteer glad nie, wat die dokter in die differensiële eksamineringsmetode in ag neem.

Uitstortings kan in verskillende vorme manifesteer:

  • klein blase met 'n rooi tint
  • papules wat bleek word, as jy druk op hulle plaas,
  • rooierige papules op die slym van die mond en farinks,
  • perskleurige knope
  • klein kneusplekke.

In deursnee uitslag op hande en ander dele van die liggaam kan 1 cm bereik. Manifestasies duur tot 4 dae, waarna hulle bleek word en geleidelik heeltemal verdwyn. 'N Week later kan die pasiënt verwag om weer uitslag te gee.

Op die vroegste stadium van die patologie lyk dit soos 'n klein petechiale uitslag, wat op die bene en die boonste gedeelte van die voete geleë is.

Saam met die vel manifestasies van pasiënte bekommerd oor ernstige jeuk, swelling van die lippe, ooglede, perineum. Op palpasie veroorsaak die uitslag pyn.Nadat dit verdwyn bly die pigmentspikkels op die liggaam, afskilder in die proses van herhalende toestand.

Simptome van hemorragiese vaskulitis sluit ook skade in interne organe en gewrigte in. Die pasiënt kan gepynig word deur pyn tydens fisiese aktiwiteit, swelling, rooiheid van die liggaam. Ontwrigting van die struktuur van die gewrigte kom nie voor nie, maar die pynsindroom kan vir 'n paar uur duur.

Daar is ook ontwrigting in die aktiwiteit van die spysverteringskanaal wat manifesteer in die vorm van pynlike sensasies in die buik, naarheid en braking, bloedafskeidings in ontlasting wat voortspruit uit bloeding uit die dermslimhosa.

In die geval dat die terapie van 'n siekte nie betyds uitgevoer word nie, kan die patologie ernstige braking veroorsaak, los stoelgang met bloed onsuiwerhede, wat voorkom as gevolg van bloeding in die maag of ingewande. Bloeduitskeidings is nie besonder gevaarlik nie, dit kom by byna die helfte van die pasiënte voor.

Daarbenewens is daar 'n anemiese sindroom van die siekte.

Dit word uitgedruk deur die feit dat die pasiënt se vlak van hemoglobien en rooibloedselle afneem. Die pasiënt kla oor duiseligheid, algemene malaise, geraas in die kop, beswyking, tagikardie.

Die gevaar van vakuolitis is dat daar stoornisse van die niere kan wees. Dit is 'n gevolg van baie mense wat bloedafvoer in die urine sien, asook 'n akute vorm van glomerulonefritis van 'n outo-immuun-natuur. Basies verskyn hierdie simptome 1-3 weke nadat die uitslag plaasvind.

Wat die respiratoriese stelsel betref, kan wanfunksies ook voorkom, waaraan die pasiënt ly aan hoes en kortasem. Daarbenewens kan daar bloeduitslag in die sputum wees. Simptome van vakuums sluit in stoornisse van die senuweestelsel, wat kan lei tot negatiewe komplikasies. Die pasiënt kan manifestasies soortgelyk aan die simptome van meningitis, enkefalitis, ervaar. Byvoorbeeld, 'n persoon word deur ernstige hoofpyn versteur, koördinasie word versteur en stuiptrekkings word gepynig.

Vasculitis by volwassenes: behandeling


As 'n abdominale vorm by volwassenes waargeneem word, is intraveneuse voeding nodig. Dokters beveel aan om medikasie te gebruik wat braking voorkom, asook middels wat die pasiënt van pyn kan red.

Indien die pasiënt tydens die leegmaak van die ingewande bloeding aandui, adviseer die dokters sodanige middele as heparien en anti-agente. Gebruik ook medikasie wat ontwerp is om die voorkoms van 'n allergiese reaksie te vermy. Immunosuppressante word gebruik om die immuunstelsel te aktiveer. Verpligte voorgeskrewe medikasie soos prednisoloon.

Wanneer die siekte vorder, word plasma-transfusies aan pasiënte gemaak.. Beveel ook aan plasma-uitruil. Uitval in volwassenes noodwendig behandel in die hospitaal om die oorgangspatologie in 'n chroniese tipe van die siekte te voorkom.


Vaskulitis op die bene: behandeling


Om te genees uitslag op beneBaie verskillende middels word gebruik, beide tradisionele en tradisionele medisyne. Tydens terapie word die mees effektiewe gebruik. salfhoe solkoserilwat die regenerasieproses versnel, en Iruksol, wat help om die sere op die vel te reinig in gebiede waar bloedvate aangetas word.

In kombinasie met die geneesmiddelbehandelingsmetode moet die pasiënt die oefeninge doen "fiets"En"skêr". Dit kan bloedsomloop in die bene verbeter. Jy moet ook 'n sagte streelmassage doen wat die genesingsproses versnel, hidroterapie aangaan.

Jy kan ook hou behandeling van folk remedies. Maar voordat u 'n spesifieke middel kies, is dit nodig om met u dokter te konsulteer. Na alles, sommige van die komponente wat in hulle gebruik word, kan 'n allergiese reaksie veroorsaak. Kruie kan die inflammatoriese proses in die liggaam hanteer, die immuunstelsel versterk, pyn ontslae raak.

Die mees algemene medikasie is soos volg:

  • Roer die perde 60 g elk, kruisement en gooi 40 g elk. Roer die kruie, meet 60 g, gooi 500 ml warm water, kook, vul vir 12 ure. Drink 100 g 5 keer per dag. Ook met hierdie infusie kan u 20 minute op die beskadigde area aansoek doen.
  • Maak 'n mengsel van berg arnica, calendula en Sophora Japanese. Giet 10 g kruie 200 ml gekookte water, druk vir 3 ure, spanning en gebruik elke 20 uur 20 ml.
  • Berei die tinktuur in alkohol uit 3 gekapte suurlemoene gemeng met 5 teelepels naeltjies, 400 g suiker en 500 ml alkohol. Vloeistof benodig vir twee weke in 'n donker plek. Jy moet 20 ml 4 keer per dag voor etes drink.
  • Maak 'n salf van 200 g berkknoppies, geskud op die toestand van die poeier en gemeng met 1 kg vetvet. Plaas dan die mengsel vir 3 uur in die oond, herhaal vir 'n week, spanning en gebruik vir plaaslike terapie van die betrokke areas.

Onder andere, vaskulitis is belangrik om die ingewande skoon te maak. Dit kan gedoen word met die hulp van 'n infusie, vir die voorbereiding waarvan jy 40 g van 'n mengsel van dieselfde hoeveelheid elecampane, suurlemoen, immortelle en asemhout benodig, gooi 1 liter warm water. Laat dit vir 2 uur toedien, dreineer. Jy moet die infusie op 'n leë maag drink, met gelyke verhoudings van die middele en gewone water, 2 keer per dag.

Daarbenewens is dit nodig om die bloed skoon te maak, waarvoor dikblaar bison gebruik word. Dit word gedoen met behulp van infusie, wat uit droë blare van die gras voorberei is, met gevulde water. Die medisyne moet oornag gelaat word om op 'n leë maag 100 ml per dag op te dring, spanning en drink.

Rash foto


Dieet vir vaskulitis


By die behandeling van hierdie patologie speel dieetvoeding 'n belangrike rol. Mense wat aan vaskulitis ly, van 'n verskeidenheid vrugte is die beste om groen variëteite van appels te gebruik. Maar die eerste keer kan hulle uitsluitlik in gebakte vorm geëet word. Na twee of drie weke kan jy geleidelik hulle vars gebruik.

Ook onder vrugte Jy kan piesangs en pere kies, wat baie voordele vir die liggaam sal bring. Terselfdertyd moet jy weet dat jy nie baie pere moet eet nie, aangesien dit kan lei tot wanfunksionering van die spysverteringstelsel. Hierdie vrugte word as redelik swaar beskou vir normale opname deur die liggaam.

Dit is onmoontlik Gebruik geen produkte van die familie nie sitrus. Eet ook nie aalbessies, aarbeie, persimmons nie. Vrugte wat 'n rooi kleur het, kan die pasiënt aansienlik benadeel. Daarbenewens moet jy die gebruik van pynappels, appelkose, perskes en mango's laat vaar.

Is verbode eet vrugte soos wortels, tamaties, beet, rooipepers, komkommers. Hierdie produkte het 'n nadelige invloed op die pasiënt. Jy kan groenrissies, courgette, aartappels, blomkool eet. Groente word die beste gestoof of gestoom.

Kenners verbied eet en eiers, sowel as enige produkte waarin hulle teenwoordig is. Eet byvoorbeeld nie pasta, skottelgoed met deeg wat 'n groot aantal eiers bevat nie.

Daarom moet mayonnaise ook verlaat word.

Suiwelprodukte soos melk, vrugtejogurt, roomys, enige kaas, en maaskaas moet nie by die pasiënt se dieet ingesluit word nie. Dit is raadsaam om verskeie yoghurt en jogurt te verkies, sonder enige bymiddels.

Dit word toegelaat om koekieskaasbakkies, ryazhenka en jogurt te eet. As die pasiënt van graan hou, moet hulle voorbereiding in water uitgevoer word. Jy kan 'n bietjie botter of room byvoeg.

Wat vleis betref, kan jy konyn, kalkoen, beesvleis en lam vleis eet. Die belangrikste ding is dat dit nie 'n hoë vet inhoud het nie. Hoenderprodukte moet heeltemal van jou daaglikse dieet verwyder word. Eet ook nie vark, ham en enige soort wors nie.

Na oorweging wat is inAsculite, foto, simptome, behandeling Hierdie siekte, kan daar besluit word oor die gevaar van die siekte. Dit kan immers lei tot negatiewe gevolge wat soms onmoontlik is om te genees. In hierdie verband vereis die manifestasie van kliniese tekens onmiddellike kontak met 'n dokter. Slegs tydige diagnose en patologie terapie sal help om vasculitis vinniger te hanteer en komplikasies te vermy.

Moontlike komplikasies van hemorragiese vaskulitis

Met tydige en behoorlike behandeling van hemorragiese vaskulitis, is die prognose na behandeling gunstig. In gevalle van laat of swak behandeling kan komplikasies ontwikkel, soos:

  1. voorkoms van hemorragiese diatese:
  2. chroniese nierversaking
  3. peritonitis,
  4. derm obstruksie,
  5. pulmonale bloeding
  6. ystertekort anemie,
  7. Skending van die interne organe: hart, lewer,

Erge hemorragiese vaskulitis

Komplikasies van hemorragiese vaskulitis word slegs gevind in gevalle van laat behandeling, dus dit is baie belangrik om so gou as moontlik behandeling te begin. Dit is bekend dat enige siekte baie makliker is om te behandel aan die begin van die ontwikkeling daarvan. Selfmedikasie, onbeheerde medikasie of tradisionele medisyne sal lei tot 'n verswakking van die pasiënt se toestand. Volgens die WGO kom sterftes van hemorragiese vaskulitis selde voor, maar in die helfte van die pasiënte wat hierdie siekte gehad het, is daar herhalings van die siekte wat binne enkele maande of jare na die behandeling kan verdwyn. Die res van die pasiënte voltooi herstel.

Voorkoming van hemorragiese vaskulitis

Voorkoming van hemorragiese vaskulitis sal help om die risiko van die ontwikkeling van die siekte te verminder. Dit bestaan ​​uit:

  1. versterking van immuniteit
  2. gesonde lewenstyl,
  3. gereeld loop in die vars lug,
  4. steek die liggaam
  5. tydige en hoë gehalte behandeling van aansteeklike en virussiektes,
  6. voltooi verwerping van die onbeheerde gebruik van dwelms,
  7. uitsluiting van hipotermie,

Eenvoudige en elementêre voorkomende maatreëls sal nie ten volle teen die siekte kan beskerm nie, maar hulle sal die risiko van ontwikkeling verminder, waardeur 'n mens of kind en ander siektes beskerm word.

Wat is hierdie siekte

By die beantwoording van die vraag "wat is hemorragiese vaskulitis," is dit noodsaaklik om te noem dat dit die gevolg is van die inflammatoriese proses in die vate wat veroorsaak word deur outo-immuunafwykings. Met ander woorde, oormatige produksie van agente van die beskermende stelsel lei tot hul penetrasie in die vaskulêre mure, wat die deurlaatbaarheid van laasgenoemde verhoog.

Hemorragiese vaskulitis in 'n volwassene en 'n kind word uitgedruk deur 'n stel spesifieke simptome, gewoonlik 15-30 dae na die siekte van akute tonsillitis, griep, ens. Sommige van hierdie siektes is meer kenmerkend van kinders, so die siekte is meer algemeen by kinders. Kinders is siek hoofsaaklik op die ouderdom van 4-12 jaar, terwyl die seuns twee keer so hoog voorkom.

Ons beskryf waar hulle vandaan kom en hoekom eksterne manifestasies van hemorragiese vaskulitis voorkom. Die oorsaak van hierdie patologie is geen infeksie nie, so die siekte is nie aansteeklik nie. Die inflammatoriese proses in die kapillêre ontstaan ​​as gevolg van die vernietigende werking van die liggaam se eie selle wat verantwoordelik is vir die beskerming daarvan.

As gevolg van die patologiese proses, simptome van talle klein bloeding. Bykomend bydra tot die eksterne manifestasies van verswakte intravaskulêre stolling en onbehoorlike bloedsomloop in klein vate. Om die simptome te onderdruk, is dit nodig om behandelings te doen, effekte op die oorsake van die siekte.

Hemorragiese vaskulitis word veroorsaak deur verskeie oorsake. Al die faktore wat lei tot siekte by volwassenes en kinders word in gevolge verdeel:

  1. akute infeksies soos tonsillitis, akute respiratoriese siekte, waterpokkies en ander, sulke oorsake is meer algemeen vir 'n kind,
  2. allergiese reaksies van voedsel en medisinale aard,
  3. hipotermie,
  4. onverdraagsaamheid teenoor die ingevoerde entstof,
  5. die teenwoordigheid van genetiese eienskappe
Om die bogenoemde redes begin die liggaam om oortollige immuun komplekse te produseer wat deur die bloedvate gedra word. In klein skepe akkumuleer hulle geleidelik van die binnekant van die muur, beskadig dit en veroorsaak ontsteking.

In die volgende stadium verswak die elastiese eienskappe van die vaskulêre muur, en met verloop van tyd word dit deurlaatbaar vir bloedelemente. Buitendien word dit manifesteer deur talle klein kneusings of hemorragiese sindroom.

Veloppervlak

simptome vel letsels kan waargeneem word aan die begin van die ontwikkeling van vaskulitis, en in die laat stadiums, na die manifestasie van ander tekens. Dikwels verskyn op die vel purpura, wat 'n veelvoudige klein grootte formasies van 1-2 mm in grootte is.


Foto 1. Been manifestasies

Aanvanklik beïnvloed uitslag die vel van die voete en onderbeen, simmetries versprei. As die patologie nie behandel word nie, sal die simptome hoër styg. Saam met purpurami, op die vel is daar ander elemente wat toeskryfbaar is aan die uitslag, byvoorbeeld, eritem, vesikels. In die geval van 'n ongunstige baan is daar 'n waarskynlikheid om uit die beskadigde vel en plaaslike nekrose te sterf. Behandeling van uitslag met salf is ondoeltreffend en lei nie tot onderdrukking nie.

In 65-75% van die gevalle dreig hemorragiese vaskulitis met gewrigspatologieë. Gewoonlik word die gewrig waar die uitslag in die eerste week van sy voorkoms waargeneem word, beïnvloed deur die patologie. Simptome in die gewrigte is albei kortstondig met min pyn, en verleng met 'n omvangryke geaffekteerde area.

Swelling en veranderinge in vorm as gevolg van vaskulitis kom nie net voor met groot gewrigte soos die knie nie, maar ook kleintjies. Pyne hou gewoonlik van 'n kwessie van ure na 4-6 dae. In hemorragiese vaskulitis van die gewrig by volwassenes veroorsaak die siekte nie ernstige misvormings nie, maar in 'n situasie met kinders is veranderinge merkbaar en betekenisvol.

Simptome in die spysverteringskanaal is ernstig. Dikwels word teerheid in die maag gediagnoseer voor 'n eksterne veluitslag.

Die oorsaak van die pyn is bloeding van die mure in die dunderm, die kenmerkende pyn krap, lokalisering in die naeltjie, onder die ribbes, ens. As op die oomblik van pyn hemorragiese vaskulitis nie ander tekens manifesteer nie, word die pynlike sensasies geneem vir appendisitis, dermobstruksie, maagperforasie.

Maagpyn tot 3-10 dae, soms word pyn gepaard met braking of ontlasting met bloedige strepe. In uitsonderlike gevalle vind bloeding in die dunderm plaas, wat dringende behandeling vereis, as gevolg van 'n skerp daling in bloeddruk onder normaal en 'n hoë kans op ineenstorting.

Benewens bogenoemde simptome kan die oorwegende immuunpatologie nierversaking veroorsaak, probleme met die longe.

Wat is die simptome van volwassenes en kinders?

Ons beskryf die eksterne manifestasies van 'n volwassene:

  • Onduidelike simptome aan die begin, die algehele kliniese prentjie is sagter,
  • Die teenwoordigheid van abdominale sindroom vergesel die helfte van die hemorragiese vasculitis siektes in volwassenheid,
  • As die nier deur die siekte geraak word, lei dit tot glomerulonefritis en nierversaking,


Foto 2. Simptome op die hande van 'n volwassene

Kinders se hemorragiese vaskulitis is anders:

  • Simptome van akute koors, waargeneem in 'n derde van alle siek kinders,
  • Die vroeë stadium is akuut,
  • Wanorde van die spysverteringstelsel word vergesel deur los afstowwe met bloedspore,
  • Nierbeskadiging kom byna altyd voor op 'n vroeë stadium,


Foto 3. Tekens van vaskulitis by kinders

Watter dokter behandel

Die profiele dokter wat hemorragiese vaskulitis behandel, is Rumatoloog. Op grond van die komplikasies en die ontwikkeling van die patologiese proses, is die behandeling ook byderhand:

  1. dermatoloog met beduidende vel letsels,
  2. Gastroenteroloog, indien daar ernstige probleme met die maag, ingewande is (daar is 'n ulkus in 'n volwassene),
  3. neuroloog,
  4. nefroloog,
  5. kardioloog,
  6. pulmonoloog,

Ten spyte van die duur van t, is hemorragiese vaskulitis goed behandel en het 'n gunstige prognose. Sterftes is skaars, en word slegs aangeteken tydens toestande van peritonitis en bloeding in die maag of ingewande (by volwassenes), met nier- en CNS disfunksie (by kinders).

Die prognose word ook beïnvloed deur die feit dat 25% van vasculitis siektes lei tot chroniese patologieë in die nierstelsel, dus moet terapie so spoedig moontlik begin word.

Skrywer: werfredakteur, datum 07 Junie 2018

Simptome van hemorragiese vaskulitis vorms

Hemorragiese vasculitis foto in volwassenes

Kliniese manifestasies van hemorragiese vaskulitis as gevolg van baie vorme:

  1. Vel - waarin die patologiese proses slegs in die vel ontwikkel.
  2. Kutane artikulêre, as gevolg van gehoorsaamheid aan die vel letsels, tekens van artulêre inflammasie.
  3. Vel-abdominale, manifesteer nie net velveranderings nie, maar ook funksionele afwykings van die spysverteringskanaal.
  4. Nier, gekenmerk deur vaskulêre nierbeskadiging en verswakte filtrasie en urinering.
  5. Gekombineer - met tekens van periodieke manifestasies van verskillende vorms van die siekte.

Die verloop van hemorragiese vaskulitis by kinders en volwassenes kan op verskillende maniere manifesteer: fulminant, akute, subakute, langdurige, herhalende en chroniese vorm.

Kenmerke van algemene en veltekens

Tekens en simptome van hemorragiese vaskulitis verskyn onverwags sonder enige voorgangers - die toename in simptome kom vinnig voor. Die temperatuur kan subfebriel wees, maar meer dikwels is dit baie hoog, veral by volwasse pasiënte.Aanvanklike dwelmsimptome word opgemerk. Hierdie toestand is kenmerkend van baie siektes, wat die diagnose bemoeilik.

Hemorragiese vaskulitis foto uitslag op die boude

'N kenmerkende kenmerk van hemorragiese vaskulitis, is simmetriese veluitslag op die rug van die voete, die vel van die bene en die oppervlak van die boude. Op die rug, abdomen en hande, 'n uitslag is skaars, en palms, gesigvel, sole en nekarea - uitslag is glad nie tipies nie. Hulle word gekenmerk deur die manifestasie van 'n ander kleurpalet:

  • helder rooi klein blase
  • nodulêre papules, bleek in ligdruk,
  • papulêre persknope en blou subkutane petechiae,
  • hemorragiese rooi uitslag op slymlaag van die farinks en mond.

Die grootte van die elemente van die uitslag wissel en kan 1 cm bereik. Dit rus tot 4 dae op die liggaam, vervaag en verdwyn. Die volgende golf van veluitslag verskyn na een en 'n half weke.

Aanvanklike tekens Kutane vorme van hemorragiese vaskulitis verskyn in die vorm van klein subkutane bloeding (petechiae), op die boonste dele van die voete en bene. Soms steek hulle uit op die vel van die hande, rug en buik. In die geaffekteerde area, onder die hare op die kop, rondom die voetstukke, word erge jeuk simptome en pyn aangeteken.

Lippe, ooglede, kruisgebied swel. Na die verdwyning van die uitslag bly pigmentasie in hul plek, wat in die herhalingsperiode peeling gee. Kikatriese formasies by samesmelting en nekrose van afsonderlike plekke van uitslag, en toetreding van sekondêre infeksies is moontlik.

Wanneer hemorragiese vaskulitis gekenmerk word deur die manifestasie van verskeie sindrome (komplekse simptome) inherent in baie patologiese prosesse. Byvoorbeeld:

Artikulêre sindroom Hemorragiese vaskulitis kom voor in byna die helfte van volwasse pasiënte. Inflammatoriese prosesse is groot artikulêre groepe bene. Soms raak inflammatoriese reaksies die elmboog- en polsgewrigte en kan dit binne 'n week ontwikkel en selfs 'n velbesering voorafgaan.

Terselfdertyd is daar: swelling en rooiheid van die bene, migrerende teerheid in die ledemate en die manifestasie van myalgias (spierpyn). Intense pynsindroom met erge ontsteking en swelling kan lei tot veranderinge in die gang. Artikulêre misvormings en verswakte motoriese funksies, as 'n reël, vind nie plaas nie.

GI Sindroom (abdominale) word gekenmerk deur korttermiese koliek, naarheid, braking. Dit verskyn gelyktydig met velletsels of 'n bietjie later. Beduidende oortredings in die pasiënt se toestand kom nie voor nie. As daar geen tydige behandeling vir simptome van hemorragiese vaskulitis is nie, verskyn tekens van derm en maag bloeding - braking met bloed en diarree met bloed.

In ernstige letsels is intestinale invasie (obstruksie), perforasie (perforasie van die dunderm) en peritonitis (inflammasie van die peritoneum) moontlik. Die simptome van hierdie sindroom is: swakheid, geraas in die kop en flikkerende voor die oë, duiseligheid, tagikardie en beswyking.

Die manifestasie van niersindroom Dit word in meer as die helfte van die pasiënte aangetref, al na 'n week van veluitslag. Geïsoleerde is baie skaars. Dit veroorsaak die ontwikkeling van 'n akute vorm van glomerulonefritis van 'n outo-allergiese aard met inflammatoriese prosesse in die hele nierapparaat en 'n skerp afname in die toon van die vaskulêre kanale.

In die urine is daar bloed onsuiwerhede as gevolg van die verswakking van die ontsteekte arterioolmure waardeur eritrosiete vrylik lek.

Pulmonale veranderinge manifesteer weens letsels van die lugweg- en longlap van die pasiënt. Manifesteer deur hoes en kortasem, bloed onzuiverhede in die sputum as gevolg van verhoogde kapillêre bloeding.

Kardiovaskulêre veranderinge Tekens van ernstige takikardie en 'n aanleg vir aritmieë is kenmerkend.

Senuweestelsel Sindroom beskou as 'n nadelige gevolg van hemorragiese vaskulitis. Veroorsaak deur die verspreiding van die inflammatoriese proses buite die grense van die vaskulêre letsel, wat die breinmembraan in die proses behels. Daarom, die simptome manifesteer tekens van encefalitis en meningitis - sterk migraine, ataksie (inkoordinasie), aanvalle.

Die verskil in simptome by kinders en volwassenes

  • Die aanvang van die siekte word uitgevee, die simptome is ligter.
  • Abdominale sindroom kom slegs voor in 50% van pasiënte en word selde gepaard met naarheid en braking.
  • Nier skade lei tot die ontwikkeling van chroniese diffuse glomerulonefritis, met die vorming van chroniese nierversaking.

  • Meer as 30% van die kinders ontwikkel 'n koors.
  • Gekenmerk deur akute aanvang en verloop van die siekte.
  • Abdominale sindroom word vergesel deur 'n vloeibare stoel met strepe bloed.
  • Dikwels is die niere vanaf die begin betrokke by die proses, met die opsporing van hematurie en proteïenurie in urinetoetse.

Watter dokter om te kontak

Hemorragiese vaskulitis by kinders en volwassenes word deur 'n rumatoloog behandel. Met die verslapping van verskeie organe is konsultasie van relevante spesialiste nodig: 'n dermatoloog (vel), 'n gastroenetrologist (dunderm), 'n neuroloog (brein), 'n nefrolog (nier), 'n kardioloog (hart), 'n pulmonoloog (longe). 'N Immunoloogondersoek is wenslik vir die tydige diagnose van komplikasies na medikasie.

In hemorragiese vaskulitis is die prognose redelik gunstig. In seldsame gevalle kan die dood in die akute fase van die siekte voorkom as gevolg van komplikasies van die spysverteringskanaal (bloeding, inenting, infarksie van die dunderm). Die dood kan ook wees as gevolg van akute nierversaking of skade aan die sentrale senuweestelsel.

Sommige pasiënte met hemorragiese vaskulitis kan chroniese niersiekte ontwikkel. By ongeveer 25% van die pasiënte met nierbeschadiging in die akute fase van die siekte, bly die verandering in urine sediment vir 'n aantal jare, die finale uitkoms van die siekte by hierdie pasiënte is onbekend.

Kyk na die video: Aambeie gids met behandeling, raad, simptome, medikasie en fotos (Oktober 2019).

Loading...