Swangerskap

Aandagtekortversteuring: Simptome en Behandeling

Pin
Send
Share
Send
Send


Aandagtekortversteuring is die mees algemene neurologiese en gedragsversteuring. Hierdie afwyking word gediagnoseer in 5% van die kinders. Mees algemeen by seuns. Die siekte word as ongeneeslik beskou. In die meeste gevalle word die kind bloot ontgroei. Maar die patologie verdwyn nie sonder 'n spoor nie. Dit manifesteer as antisosiale gedrag, depressie, bipolêre en ander afwykings. Om dit te vermy, is dit belangrik om die aandagstekort by kinders betyds te diagnoseer, tekens wat selfs in voorskoolse ouderdom voorkom.

Dit is baie moeilik om te onderskei tussen gewone selfvermoë of slegte maniere van regtig ernstige gestremdhede in geestelike ontwikkeling. Die probleem is dat baie ouers nie wil erken dat hul kind siek is nie. Hulle glo dat ongewenste gedrag met ouderdom sal slaag. Maar so 'n reis kan ernstige gevolge vir die gesondheid en psige van die kind tot gevolg hê.

Aandagtekortversteuring - Hoof simptome:

  • prikkelbaarheid
  • afleiding
  • depressie
  • Konsentrasieversteuring
  • hiperaktiwiteit
  • impulsiwiteit
  • Leerprobleme
  • rusteloosheid
  • Moeilik om met ander te kommunikeer
  • Onvermoë om te konsentreer
  • spraakzaam
  • disorganisasie
  • wanbalans

Die voorkoms van komplikasies met konsentrasie en konsentrasie, sowel as die opkoms van neuro-gedragsversteuring, dui op die siekte "aandaggebreksversteuring" of verkorte ADD. Kinders is veral vatbaar vir die siekte, maar die manifestasie van die siekte by volwassenes is ook nie uitgesluit nie. Siekteprobleme word gekenmerk deur verskillende grade van erns, daarom moet ADD nie onderskat word nie. Die siekte beïnvloed die lewenskwaliteit, die vatbaarheid daarvan, sowel as verhoudings met ander mense. Die siekte is redelik kompleks, so pasiënte het probleme met leer, enige werk verrig en die teoretiese materiaal bemeester.

Dit is die kinders wat gedeeltelik gyselaars word van hierdie siekte, om so 'n gebrek te voorkom, is dit die moeite werd om soveel moontlik daarvan te weet, en hierdie materiaal sal help.

Kenmerkend van die probleem

Die ontwikkeling van die siekte is meer vatbaar vir kinders tussen die ouderdomme 2-3 jaar en ouer. By volwassenes kan die siekte ook voorkom, maar sulke mense is minder vatbaar vir die negatiewe impak daarvan, hulle beheer hulself meer. Kinders, integendeel, het 'n akute tekort aan verhoudings met ander mense.

Die voorkoms in die bewuste ouderdom van die siekte is as gevolg van genetiese aanleg. Maar die simptome ontwikkel nie prakties nie. Dit is te danke aan die feit dat op die voorgrond van 'n volwassene familie, werk is, dus word emosies verban na die agtergrondplan.

Dikwels manifesteer die siekte hom in seuns. Feitlik elke klas het 'n helder verteenwoordiger van simptome van aandaggebreksversteuring.

Wanneer die ontwikkeling van ADHD by kinders vasgestel word, word dit gekenmerk deur die onvermoë om sy eie aandag op 'n spesifieke voorwerp of gebeurtenis te hou. Die pasiënt is uiters aktief en probeer om op verskillende plekke op dieselfde tyd te wees.

As 'n kind in die klas 'n fout maak in 'n taak, konsentreer hy nie daarop nie, luister nie na verklarings in sy onregmatigheid nie en luister nie na leerstellige woorde nie. In sommige situasies gaan die kind se gedrag buite alle grense heen, hy kan nie homself beheer nie, voortdurend draai, spring in sy plek. Dit is hierdie reaksies wat baie opmerklik is teen die agtergrond van ander kinders wat kalm bly op leeraktiwiteite of gesamentlike rolspel.

In die meeste gevalle sien onderwysers ontwikkelingsgestremdhede en neig hulle om die etiket "ADHD" op die kind te plaas. Om die simptome te bevestig, is dit nodig om 'n diagnose deur 'n sielkundige te ondergaan.

Daar is die volgende tipes aandagstekort in 'n kind:

  1. Onoplettend - slegs hierdie simptoom, wat die siekte vooraf bepaal, manifesteer in 'n pasiënt met ADHD. Terselfdertyd word die waarskynlikheid van hiperaktiwiteit byna heeltemal uitgeskakel
  2. Impulsiwiteit en hiperaktiwiteit - die kliniese beeld word nie net vergesel deur verhoogde aktiwiteit in vergelyking met ander kinders nie, maar ook warm humeur, wanbalans, impulsiwiteit en senuweeagtigheid,
  3. Gemengde tipe vorming by pasiënte meer dikwels as ander tipes. Albei tekens van die sindroom is ingesluit. Dit kan ontwikkel nie net by jong pasiënte nie, maar ook by volwassenes.

As jy die menslike faktor weglaat en na die taal van die sielkunde luister, is aandaggebreksindroom 'n disfunksie van die senuweestelsel, wat gekenmerk word deur verswakte normale funksionering van die brein. Sulke probleme wat met die belangrikste menslike orgaan geassosieer word, is die gevaarlikste en onvoorspelbare.

Om die gevolge van die ontwikkeling van die siekte te voorkom, is dit nodig om die kind se gedrag te monitor en aandag te skenk aan moontlike wanfunksies in die vorming van die individu. Simptome wat betyds opgespoor word, is onderhewig aan terapeutiese behandeling. Daarom, om geen rede te paniekerig raak en ontsteld raak wanneer 'n diagnose gediagnoseer word, is dit nie die moeite werd nie.

Oorsake van hiperaktiwiteit

Medisyne kan nie die oorsake van die voorkoms van hiperaktiwiteit en versteurings onder die aandag van pasiënte van verskillende ouderdomsgroepe akkuraat bepaal nie. Ontwikkelingsfaktore kan verskillende situasies wees wat die pasiënt negatief beïnvloed, sowel as 'n stel voortdurende prosesse. Alle invloed het 'n negatiewe uitwerking op die menslike senuweestelsel.

Daar is sekere redes wat die vorming van aandagstekort by kinders stimuleer:

  1. Die ontwikkeling van die kind binne-in die baarmoeder, waarin daar negatiewe veranderinge in die vorming van die sentrale senuweestelsel van die baba is, wat lei tot suurstofhongersing of bloeding in die brein,
  2. Ontvangs van dwelms deur 'n swanger vrou, in onbeheerde dosisse,
  3. Die negatiewe invloed van skadelike gewoontes tydens swangerskap op die ontwikkelende fetus (alkoholverslawing, nikotien en dwelmverslawing),
  4. Die bedreiging van miskraam of staking van bloedtoevoer deur die naelstring aan die fetus,
  5. Erge arbeid, komplikasies of omgekeerde vinnige arbeid wat kan lei tot 'n kopbesering aan die baba of die ontwikkeling van probleme met die ruggraat,
  6. Rhesus-geïnduseerde bloed konflik, wat lei tot 'n immunologiese onverenigbaarheid tussen die moeder en die ontwikkelende kind,
  7. By een jaar oud en vroeër, die teenwoordigheid van siektes wat 'n toename in die liggaamstemperatuur van die baba tot kritiese vlakke veroorsaak (tot 39-40 grade)
  8. Inflammasie van die longe of die oordrag van 'n geringe siekte aan brongiale asma,
  9. Nier siekte, gekenmerk deur ernstige kursus,
  10. In die liggaam van 'n klein pasiënt, tot 1-2 jaar, dwelms van neurotoksiese effekte,
  11. Kongenitale hartsiekte of die opsporing van die mislukking daarvan,
  12. Genetiese predisposisie.

Oorerflikheid, wat in 'n kind geopenbaar word, kan direk vanaf ouers gesien word, en oorgedra word van afstammelinge. Premature babas het meer as 80% geneigdheid om aandagstekensversteuring by die aanvang van hul bestaan ​​te verkry as pasgeborenes op die regte oomblik.

Die oorsaak van die siekte in adolessensie is bekend met die rekenaar en ander gadgets. By die kontak met die kind word kortisol (streshormoon) in die kind geproduseer, wat die brein onmoontlik maak om te konsentreer.

Die manifestasie van die proses van oortredings in die ontwikkeling van die kind moet nie verwar word met verwennerij nie. Die diagnose van ADHD is behandelbaar, en die jongmens se slegte maniere kan nie uitgeroei word nie.

Kliniese prentjie

'N Lewendige prentjie van die verloop van simptome word by kinders opgespoor. In die volwasse tydperk word die tekens van 'n oortreding versigtig verborge en opgehoop, daarom is dit baie problematies vir 'n buitestaander om die siekte op 'n bewuste ouderdom te identifiseer. In die meeste gevalle, versorgers wat afwykings en gebrek aan aandag by babas sien, stuur kinders na die hospitaal.

Helder simptome begin by kinders in die ouderdom van 5-12 jaar. Die eerste tekens kan selfs vroeër vervang word, hulle word soos volg geïdentifiseer:

  1. Die baba begin vroeg en lank om die kop te hou, gaan sit, rol en kruip,
  2. Die pasgeborene slaap bietjie, is wakker,
  3. Voordat dit aan die slaap raak, word die kind moeg, maar hy kan nie alleen aan die slaap raak nie, daar is altyd 'n tantrum,
  4. Kinders met so 'n diagnose is baie sensitief vir vreemde voorwerpe, mense, helder lig en harde geluid,
  5. Speelgoed of enige voorwerpe word teruggesak voordat die kind dit ten volle oorweeg het.

Hierdie tekens kan dui op 'n gebrek aan aandag in kinders in die vroeë tydperk van die lewe, en hulle is teenwoordig in sommige kinders met rustelose temperament, onder die ouderdom van 3 jaar. Dikwels laat probleme met aktiwiteit 'n soort afdruk op die werk van alle interne organe.

Kinders in so 'n situasie is dikwels onderhewig aan spysvertering. Die teenwoordigheid van gereelde diarree is 'n duidelike simptoom van voortdurende stimulasie van die dunderm deur die baba se senuweestelsel. Daarbenewens, by pasiënte met 'n gevestigde diagnose, is allergiese reaksies en verskeie veluitslag meer dikwels teenwoordig as in eweknieë.

Met aandagstekort by kinders, is die hoof tekens van inkorting tydens die normale ontwikkeling van die liggaam onvoldoende aandag, impulsiwiteit en hiperaktiwiteit. Vir elke spesifieke simptoom word sy eie simptome onderskei.

Gebrek aan aandag word in die volgende gemanifesteer:

  1. Konsentrasie op een onderwerp of situasie word vinnig 'n las. Die pasiënt verloor belangstelling in besonderhede, probeer nie om die belangrikste van die sekondêre of addisionele te onderskei nie. Die kind op hierdie oomblik begin om verskeie dinge gelyktydig te doen. Hy probeer al die areas van dieselfde kleur verf, maar hy kan nie die werk voltooi wat hy begin het nie. Wanneer dit lees, spring dit oor 'n woord of selfs 'n lyn. So 'n manifestasie beteken dat die kind nie weet hoe om planne te maak nie. Om 'n simptoom te behandel, moet jy jou baba leer om te beplan: "Eerstens moet jy hierdie item maak en dan na die volgende een beweeg."
  2. Die pasiënt onder enige voorwendsel probeer om nie te gebruik om daaglikse take, lesse of tuishulp te verrig nie. In so 'n situasie manifesteer die siekte as 'n stil protes, of 'n kwaadskandaal of histeries.
  3. Sikliese aandag. In hierdie situasie konsentreer die kleuter sy aandag op 'n bepaalde onderwerp of les vir tot 5 minute, die skoolkind kan tot 10 minute studeer. Daarna is dieselfde tyd nodig om sterkte en konsentrasie te herstel. 'N Spesiale kenmerk word gedurende die resperiode aan pasiënte geopenbaar: die persoon hoor eenvoudig nie die gesprekspartner nie, reageer nie op wat aangaan nie, hy is besig met sy gedagtes en dade.
  4. Aandag word slegs gemanifesteer as die pasiënt alleen by die onderwyser of ouer gelaat word. Op hierdie stadium word die konsentrasie volledig aangepas, die baba word gehoorsaam en ywerig.

Kinders met aandagstekortversteuring word onderskei deur 'n spesifieke kenmerk. Hul brein word verbeter op die oomblik wanneer 'n klein pasiënt hardloop, speelgoed of speelgoed demonstreer. Sulke fisiese aktiwiteit dwing die breinstrukture wat verantwoordelik is vir selfbeheersing en dink aan werk.

Die simptome van impulsiwiteit word op 'n sekere manier uitgedruk:

  • Die kind gehoorsaam en word slegs gelei deur hul eie probleme en begeertes. Alle aksies is gebaseer op die eerste impuls wat die brein binnegekom het. In die meeste gevalle word die gevolge van die handelinge nie oorweeg of beplan nie. Situasies waarin die baba in absolute gemoedsrus moet wees, bestaan ​​nie vir hom nie.
  • Die pasiënt kan nie aksies op die instruksies uitvoer nie, veral as dit verskeie komponente insluit. By die uitvoering van 'n gegewe aksie vind die pasiënt 'n nuwe taak vir homself en verlaat die vorige proses.
  • Daar is geen manier om te wag of te verduur nie. Die pasiënt eis dat hy dadelik gegee word wat hy wil. As sy vereistes nie nagekom word nie, begin die kind om probleme te veroorsaak, tantrums te reël, om die voorheen begin sake te verlaat of doelloos optrede te verrig. Hierdie manifestasie van verhoogde motoriese aktiwiteit is baie merkbaar wanneer wagwachtrij,
  • Elke paar minute is daar 'n skerp verandering van bui. Oordragte van histeriese lag na histeriese huil is merkbaar. As iets nie by die kind in sy gesprek pas nie, gooi hy dinge, kan die persoonlike voorwerp van 'n ander kind breek of bederf. Alle aksies wat uitgevoer word, dra nie spesifieke wraak nie, word uitgevoer onder die impuls.
  • Daar is geen sin van gevaar nie - dade wat gevaarlik is vir die lewe van nie net hierdie kind nie, maar ook diegene rondom hom is verbind.

Al hierdie simptome is te danke aan die feit dat die senuweestelsel van die pasiënt op 'n vroeë ouderdom redelik kwesbaar is. Dit is moeilik vir haar om die volle volume van inkomende inligting te aanvaar en te verwerk. Gebrek aan aandag en aktiwiteit - die vermoë om te beskerm teen oormatige stres op die sentrale senuweestelsel.

Met hiperaktiwiteit produseer die baba 'n groot aantal onnodige bewegings. Die kind in hierdie geval sien nie eers hul eie optrede nie. Hy kan sy bene ruk, sy hande hardloop, sirkels of ander vorms beskryf. Al hierdie is gekombineer in 'n enkele onderskeidende kenmerk - doelloosheid.

So 'n kind is nie geneig om stil te praat nie, hy sê alles met 'n sekere spoed en met verhoogde toon. Moenie pla om te wag vir die einde van die vraag nie, skree oor en onderbreek. Sy woorde in die meeste gevalle verskil nie beraadslaging nie, hulle is aanstootlik vir buitestaanders.

Hiperaktiwiteit word ook uitgedruk in die gesigsuitdrukking van die gesig van so 'n baba. In sy gesig, in 'n kort tyd, gly die hele spektrum van emosies deur - van woede tot geluk.

In sommige gevalle is daar addisionele simptome teenwoordig:

  1. Ontwrigting in kommunikasie, beide met hul eweknieë, en met volwassenes. Die pasiënt probeer om oral te wees, soms skerp en selfs aggressief. Hierdie tekens voorkom soms dat ander mense kontak maak en 'n hindernis tot vriendskap stel.
  2. Moeilikhede in die bemeestering van die skoolkurrikulum word geopenbaar, terwyl die pasiënt se intellektuele ontwikkeling op 'n voldoende hoë vlak is,
  3. Die agterstand van die pasiënt in die ontwikkeling van die emosionele plan - manifesteer dikwels grille of traanheid. 'N Volwasse kind aanvaar nie kritiek nie, aanvaar nie 'n ongelukkige uitkoms nie, gedrag dikwels kinderagtig. Medisyne het vasgestel dat by ADHD ontwikkelingsvertragings op emosionele vlak gemiddeld met 30% voorkom. So gedra die 10-jarige individu soos 'n 7-jarige kleuter.
  4. Die selfbeeld van so 'n persoon val. Dit is te danke aan die feit dat die baba gedurende die dag 'n aansienlike hoeveelheid kritiek en opmerkings aan hom gehoor het, vergelyk word met meer gehoorsame en suksesvolle eweknieë. So 'n staat verlaag sy eie betekenis en verlaag die kind in sy oë, wat lei tot aggressiwiteit, wanbalans en ongehoorsaamheid, stimuleer verskeie afwykings.

Maar saam met al die negatiewe aspekte van die teenwoordigheid van die sindroom, het hierdie kinders spesifieke positiewe eienskappe. Hulle is mobiel, maklik, effektief. Wanneer iemand kontak maak, sien hulle vinnig sy toestand, probeer om met aksie of advies te help. Dikwels is sulke mense onbaatsugtig, gereed om al hul besigheid op te gee en na die hulp van 'n vriend te haas. 'N Persoon het nie die vermoë om 'n belediging, wraak te dra nie, hy vergeet gou enige probleme en behandel ander met sy hele hart.

As die simptome hulself duidelik bekend maak, moet hulle nie verwaarloos word nie en vertraag word na die dokter. Vroeë opsporing van so 'n siekte help om vinnig van die probleem ontslae te raak deur middel van medikasie of die dringende en impulse van die kind te beperk.

Patologie diagnose

As u enige sindroom identifiseer, moet u 'n dokter raadpleeg. Geneeskunde beveel aan om enige van die spesialiste te kontak: psigiaters, neuroloë, maatskaplike werkers of sielkundiges. Om mee te begin, kan jy raad kry van jou huisarts of pediater.

Maar maatskaplike werkers, terapeute en sielkundiges het dikwels nie die reg om behandeling te voorskryf nie, hulle stel 'n diagnose op en stuur vir verdere konsultasie aan 'n spesialis, soos 'n neuroloog of psigiater.

Om die behandeling van ADHD by kinders voor te skryf, sal die dokter die nodige ondersoek doen. Laasgenoemde word in verskeie stadiums uitgevoer volgens 'n spesifieke algoritme.

Aanvanklik sal die dokter vra om die pasiënt oor jouself te vertel. As 'n minderjarige pasiënt behandel word, moet sy sielkundige portret geteken word. Die storie moet noodwendig die kind se gedrag en omgewing insluit.

Вторым этапом для пациента станет прохождение определенного теста, выявляющего степень рассеянности малыша.

Следующим этапом алгоритма определения диагноза является проведение требуемых лабораторных обследований. Такая проверка считается классической при установлении верного диагноза.

Необходимо пройти томографию головного мозга и ультразвуковое исследование головы. Протекание болезни на полученных снимках отчетливо видно. В такой ситуации работа головного мозга подлежит изменениям.

Кроме основных методов диагностики, можно прибегнуть к полному обследованию:

  1. Генетическое исследование обоих родителей на установление причин, послуживших толчком для развития проблемы,
  2. Осуществляется осмотр неврологического типа, на котором требуется проведение методики NESS,
  3. Проведение нейропсихологического тестирования для малышей, дошкольников и подростков школьного возраста.

На основании полученных результатов анализов и обследований доктор устанавливает диагноз. As gevolg van toetsing, sal die teenwoordigheid van hiperaktiwiteit en opgewondenheid in 'n pasiënt of sy volledige afwesigheid akkuraat geïdentifiseer word. Na bevestiging van die diagnose word effektiewe behandeling voorgeskryf.

Behandeling van die siekte

In Rusland is aandagstekort by kinders algemeen, die behandeling bestaan ​​uit 'n reeks maatreëls en word in alle stadiums gemoniteer. Psigoterapie word beskou as die hoofuitwerking op die pasiënt, sowel as gedragskorreksie deur pedagogiese beheer en neuropsigologiese invloed.

In die eerste plek voer die dokter 'n gesprek met die ouers en die pasiënt se naaste omgewing en verduidelik hulle die eienskappe van interaksie met die pasiënt. Voordat ouers take opstel wat uitgevoer moet word:

  1. Onderwys moet streng wees. Jy moet nie spyt wees nie, voel jammer vir die kind, laat hom alles toe. Andersins sal oormatige sorg en liefde die simptome van die siekte versterk.
  2. Moenie van die kind verwag om aksies uit te voer waarmee hy nie kan hanteer nie. Die onvermoë om die take te verrig, lei tot 'n toename in wispelturigheid, senuweeagtigheid, ontevredenheid met jouself en 'n selfs groter afname in die pasiënt se selfbeeld.

Vir dwelm behandeling voorgeskrewe komplekse terapie. Dwelms word individueel op grond van die geïdentifiseerde tekens gekies. Die volgende middels word gebruik om aandagstekensversteuring te behandel:

  1. Pemolien, dextroamphetamien of metielfenidaat word voorgeskryf vir die sentrale senuweestelsel van 'n vegetatiewe karakter, die stimulasie daarvan
  2. Die gebruik van trisikliese antidepressante soos Amitriptyline, Imipramine, Thioridazine,
  3. Nootropiese tablette moet geneem word: Semax, Nootropil, Fenibut, Cerebrolysin,
  4. Psigostimulante: Deksimetielfenidaat, Dexamfetamien of Levamfetamien.

Bykomende voorgeskrewe vitamiene wat breinaktiwiteit stimuleer. Terapie word uitgevoer in lae dosisse om nie die ontwikkeling van newe-effekte in die minderjarige uit te daag nie.

Die monitering van die vordering van 'n siekte van hierdie tipe bepaal dat alle dwelms slegs tydens toediening optree. Na die kansellasie staak hul effek heeltemal, en die simptome keer terug.

Benewens medikasie effekte kan fisioterapie en terapeutiese massering toegepas word. Die prosedures van hierdie kompleks is daarop gemik om beserings opgedoen by die geboorte van 'n baba. Dit het 'n positiewe uitwerking op serebrale sirkulasie en druk in die skedel.

Die lys oefeninge word toegepas:

  1. Terapeutiese gimnastiek word daagliks uitgevoer, stimuleer die versterking van die spierweefsel van die skouergordel en nek,
  2. Kraag sone massage - moet uitgevoer word tot 3 keer per jaar, 10 behandelings daagliks vir 10-15 minute,
  3. Fisioterapie word uitgevoer met behulp van infrarooi straling om 'n spesifieke area op te warm. Dit word uitgevoer op 10-15 sessies nie meer as 2 keer per jaar nie.

Ken 'n stel mate van fisiologiese effekte toe slegs die behandelende geneesheer. Appèl aan 'n ongekwalifiseerde spesialis kan die pasiënt se gesondheid kos.

Hiperaktiwiteit kan uitgeskakel word sonder komplekse mediese behandeling. Jy kan mense-middels gebruik, strelende kruie soos salie, kamille of kalendula drink.

Daarbenewens moet jy geduldig wees en meer aandag aan die klein persoon gee deur hierdie riglyne te volg:

  1. Vind tyd om met die kind te kommunikeer,
  2. Gee die kind in opvoedkundige kringe,
  3. Met 'n skoolseun moet jy lesse saam leer, meer betrek, sy versadiging en aandag oplewer,
  4. Wanneer hiperaktiwiteit nodig is om die gebruik van sy rusteloosheid en energie te vind: gee aan om te dans, draf of ander mobiele sportaktiwiteite,
  5. Moenie aggressie toon nie, moenie die pasiënt skel nie, toon meer kalmte en selfbeheersing,
  6. Ondersteun al jou inisiatiewe en stokperdjies. In hierdie situasie is dit belangrik om nie permissiwiteit en die aanneming van 'n klein persoon as 'n onafhanklike individu te verwar nie.

As u hierdie reëls volg, sal die behandeling van die kind geleidelik resultate oplewer. Jy behoort nie onmiddellike vordering te verwag nie, maar jy moet nie klasse laat vaar nie. U kan die kompleks en pille, fisioterapie en oefening gebruik, sowel as onafhanklik die klein pasiënt beïnvloed. Die belangrikste ding is om nie hoop te verloor nie en die aanbevelings van die behandelende geneesheer te volg.

Aandagtekortversteuring by kinders word deur verskeie simptome geopenbaar. As u die siekte in die eerste stadium identifiseer, kan dit vinnig genees word, selfs as daar nie dwelms is nie. In so 'n situasie is geduld en deursettingsvermoë van ouers in opvoedkundige oomblikke die sleutel tot oorwinning oor die siekte.

Die inhoud

In die DSM-5 word 3 hoof tipes versteurings en 2 addisionele ("ander gespesifiseerde" en "ongespesifiseerde") onderskei [12]:

  • Aandagtekort / Hiperaktiwiteitsversteuring: Voorkoms van Aandagtekort - ADHD-PDV of ADHD-DV (aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring: oorwegend onoplettende voorstelling, kode 314.00 / F90.0)
  • Aandagtekort / hiperaktiwiteitsversteuring: die voorkoms van hiperaktiwiteit en impulsiwiteit - ADHD-GI of ADHD-G (eng. aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring: oorwegend hiperaktiewe / impulsiewe aanbiedingkode 314.01 / F90.1)
  • Aandagtekort / hiperaktiwiteitsversteuring: gemengde tipe - ADHD-C (eng. Attention-deficit / hyperactivity disorder: gecombineerde aanbieding, kode 314.01 / F90.2).
  • Nog 'n gespesifiseerde aandagstekort / hiperaktiwiteitsversteuring (nl. Ander gespesifiseerde aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring, kode 314.01 / F90.8).
  • Ongespesifiseerde aandag-tekort / hiperaktiwiteitsversteuring (kode. 314.01 / F90.9).

In OKD-11 (2018) verskyn aandag-tekort hiperaktiewe versteuring as 'n aparte diagnose (kode 6A05). Die volgende subtipes van die siekte word onderskei: [6]

  • 6A05.0: Aanwesig hoofsaaklik onoplettend.
  • 6A05.1: Hoofsaaklik hiperaktiwiteit-impulsiwiteit ingedien.
  • 6A05.2: Gemengde tipe.
  • 6A05.Y: Nog 'n verfynde tipe.
  • 6A05.Z: Ongespesifiseerde tipe.

Volgens data vir die bevolking van die Verenigde State is hierdie wanorde teenwoordig in 3-5% van mense, insluitend kinders en volwassenes [13]. ADHD is meer algemeen by seuns. Die relatiewe voorkoms onder seuns en meisies wissel van 3: 1 tot 9: 1, afhangende van die kriteria van diagnose, navorsingsmetodes en navorsingsgroepe (kinders wat na die dokter, skoolkinders, algemene bevolking gestuur word). Skattings van die voorkoms van ADHD (1-2% tot 25-30%) hang ook af van hierdie faktore.

Tans is die basis vir diagnose 'n fenomenologiese sielkundige eienskap. Baie tekens van ADHD verskyn slegs af en toe.

Volgens die huidige (vanaf die begin van 2007) diagnostiese kriteria kan ADHD vanaf 'n laat voorskoolse of skoolgaande ouderdom gediagnoseer word, aangesien 'n assessering van 'n kind se gedrag in ten minste twee toestande (byvoorbeeld tuis en op skool) nodig is om aan die vereistes van die diagnose te voldoen. Die teenwoordigheid van gestremde leer en sosiale funksies is 'n noodsaaklike maatstaf vir die diagnose van ADHD [14].

Een van die hoof tekens van ADHD, saam met aandagstoornisse, is impulsiwiteit - gebrek aan beheer van gedrag in reaksie op spesifieke vereistes. Klinies word hierdie kinders dikwels gekenmerk as situasies wat reageer sonder om te wag vir instruksies en instruksies om die taak te verrig, asook om die vereistes van die taak onvoldoende te evalueer. As gevolg daarvan is hulle baie onverskillig, onoplettend, onverskillig en losbandig. Sulke kinders kan dikwels nie die potensiële negatiewe, skadelike of vernietigende (en selfs gevaarlike) gevolge wat verband hou met sekere situasies of hul optrede, oorweeg nie. Dikwels stel hulle hulself op 'n onredelike, onnodige risiko om hul moed, begeertes en kwale te toon, veral voor hul eweknieë. Gevolglik is daar gereelde ongelukke met vergiftiging en beserings. Kinders met ADHD kan ligter en blitslik meer beskadig of vernietig iemand se eiendom as kinders met geen tekens van ADHD nie.

Een van die probleme in die diagnose ADHD is dat dit dikwels gepaard gaan met ander probleme. 'N klein groepie mense met ADHD ly aan 'n seldsame wanorde genoem Tourette sindroom (gekombineerde stem en meervoudige motoriese tics) [15].

Diagnostiese kriteria vir ADHD-klassifikasie DSM-5 Edit

Volgens DSM-5 (2013) kan die diagnose van aandagstekort / hiperaktiwiteitsversteuring nie vroeër as 12 jaar gevestig word nie (volgens DSM-IV 1994 vanaf 6 jaar). Simptome moet in verskillende situasies en situasies waargeneem word. Diagnose vereis die teenwoordigheid van 6 simptome (uit die groep van "onoplettendheid" en / of "hiperaktiwiteit en impulsiwiteit") en vanaf die ouderdom van 17, 5 simptome [12]. Simptome moet vir ten minste ses maande teenwoordig wees, en pasiënte moet agter die ontwikkelingsvlak van die meeste adolessente van hul ouderdom wees. Simptome moet voor die ouderdom van 12 vir diagnose verskyn, en hulle kan nie verklaar word deur ander geestesversteurings nie [12].

  1. Dikwels kan nie aandag gegee word aan die besonderhede nie: as gevolg van nalatigheid veroorsaak die leeftyd foute in skooltaak, in die werk en ander aktiwiteite (byvoorbeeld, slaan die besonderhede, onakkurate werk).
  2. Gewoonlik is dit moeilik om aandag te gee tydens die uitvoering van take of tydens speletjies (byvoorbeeld, dit bly moeilik om tydens lesings, gesprekke of lang leeswerk te konsentreer).
  3. Dit blyk dikwels dat die kind nie na die toespraak wat aan hom gerig is, luister nie (byvoorbeeld, dit lyk asof hy geestelik op 'n ander plek is, selfs as daar geen duidelike afleiding is nie).
  4. Dikwels volg sy nie instruksies nie en voltooi sy nie skooltake, pligte of roetine-werksaamhede by die werkplek nie (byvoorbeeld begin sy take, maar verloor vinnig fokus en word maklik afgelei).
  5. Dikwels is dit moeilik om selfverwesenliking van take en ander aktiwiteite te organiseer (byvoorbeeld probleme met die bestuur van opeenvolgende take, probleme met die stoor van materiaal en dinge in volgorde, wisselvallige, ongeorganiseerde werk, swak tydsbestuur, nie-nakoming van sperdatums).
  6. Vermy gewoonlik betrokkenheid by opdragte wat langtermynbehoud van geestelike stres vereis (byvoorbeeld skool of huiswerk, vir ouer adolessente en volwassenes, verslae opstel, vorm invul, lang dokumente ontleed).
  7. Dikwels verloor die nodige dinge by die skool en by die huis (byvoorbeeld skoolmateriaal, potlode, boeke, gereedskap, beursies, sleutels, dokumente, bril, selfone).
  8. Dit word maklik afgelei deur buitengewone stimuli (vir ouer adolessente en volwassenes, kan dit abstrakte gedagtes insluit).
  9. Toon dikwels vergeetagtigheid in alledaagse situasies (byvoorbeeld vervulling van pligte, vervullende opdragte, ouer tieners en volwassenes, terugroepe, rekeninge betaal, vergaderings opgestel).

  1. Dikwels is daar rustelose bewegings in die hande en voete, wat op 'n stoel sit en op sy plek squirming.
  2. Hy kom dikwels uit sy plek in die klaskamer op tydens lesse of ander situasies wanneer hy op een plek moet bly. Hy verlaat byvoorbeeld sy plek in die klaskamer, in die kantoor of op 'n ander werkplek of in ander situasies wat nodig is om in plek te bly.
  3. Dikwels toon doelloos fisiese aktiwiteit: lopies, probeer iewers klim, en in sulke situasies wanneer dit onaanvaarbaar is (let wel: by adolessente of volwassenes kan deur angs beperk word).
  4. Gewoonlik kan jy nie rustig, rustig speel of iets doen nie.
  5. Dikwels is daar voortdurend beweging en optree asof 'n motor daaraan geheg is '(byvoorbeeld, dit is ongemaklik dat hy lankal in restaurante is, by vergaderings, kan deur ander beskou word as onrustig, met wie dit moeilik is om op een of ander manier te wees).
  6. Dit is spraaksaam.
  7. Antwoorde dikwels voordat die vraag tot die einde gevra word (byvoorbeeld, voltooi die voorstelle van mense, kan nie wag vir 'n draai in die gesprek nie).
  8. Gewoonlik is dit moeilik om te wag vir jou beurt in verskillende situasies (byvoorbeeld, terwyl jy op 'n beurt wag).
  9. Dikwels onderbreek of interfereer met ander (byvoorbeeld interfereer met gesprekke, speletjies of sake, kan ander mense se dinge gebruik sonder om toestemming te vra of toestemming te gee, aangesien adolessente en volwassenes kan ingryp in wat ander doen).

  1. Maak dit makliker vir jou om vir jou skoolkinders te sorg (bv. Kyk uit of mis besonderhede, werk is onakkuraat).
  2. (Bv., Moeite lees).
  3. Dikwels lyk dit, dit lyk.
  4. Dikwels volg dit nie skoolwerk, take, of pligte in die werkplek nie (bv. Begin take).
  5. Dikwels is dit moeilik om take te orden en te bestel, morsig, ongeorganiseerd werk, moeite-tydbestuur, versuim om sperdatums te bereik.
  6. Vermy dikwels, afkeure, skoolwerk of tuiswerk, verslae opstel, vorms invul, lang dokumente hersien.
  7. Dikwels verloor dinge wat nodig is vir take of aktiwiteite (bv. Skoolmateriaal, potlode, boeke, gereedskap, beursies, sleutels, papierwerk, bril, selfone).
  8. Word dikwels maklik afgelei deur buitengewone stimuli (vir volwassenes, volwassenes en volwassenes).
  9. Is dikwels vergeetlik in daaglikse aktiwiteite (bv. Doen take, lopende boodskappe, vir volwassenes en volwassenes, terugroepe, rekeninge betaal, afsprake gehou).

Hiperaktiwiteit en impuisiwiteit

  1. Fidgets dikwels met of krane hande of voete of squirms in die sitplek.
  2. Byvoorbeeld, die blare van die werkplek is altyd in plek.
  3. Dikwels loop, dit is onvanpas. (Let wel: by adolessente of volwassenes mag beperk word om rusteloos te voel.)
  4. Rustig stil.
  5. Is dit dikwels "onderweg", "deur die motor"? up met).
  6. Dikwels praat oormatig.
  7. Dikwels blur uit die boks, dit kan voltooi word.
  8. (Byvoorbeeld, terwyl jy in lyn wag).
  9. Vaak onderbreek of intrudes (bv. Maar dit kan gebruik word).

Diagnose ADHD DSM-5 Klassifikasies Redigeer

Een van die metodes om ADHD simptome te diagnoseer volgens die DSM-5 klassifikasie is die MOXO deurlopende prestasietoets [16].

MOXO is 'n rekenaar toets vir die diagnose van die simptome van ADHD by kinders, adolessente en volwassenes. Die toets bestaan ​​in twee weergawes, wat ontwerp is vir kinders (6-12 jaar) en volwasse gehoor (13-70 jaar) [17] [18].

'N Toets is 'n program wat bestaan ​​uit agt vlakke. In die proses om die toets te slaag, verskyn teiken- en nie-teikenstimulasies op die skerm, waarna die vak dienooreenkomstig moet reageer deur die spasiebalk te druk of andersom - deur die afwesigheid van enige aksies [19].

Die eienaardigheid van die toets is dat dit op die skerm met die hulp van visuele animasies en klankeffekte voorkom, stimuli verskyn wat identies is aan die stimulans van die werklike lewe. Die gebruik van sulke stimuli maak dit moontlik om hoë akkuraatheid te bereik om die simptome van ADHD (by 90%) [20] te diagnoseer.

Die toetsuitslae is die numeriese waardes van die simptome van ADHD, asook grafieke van die aktiwiteit van die vak by elk van die 8 stadiums van toetsing. Aktiwiteitsgrafieke laat 'n spesialis toe om die effek van ouditiewe, visuele en gekombineerde stimuli oor die onderwerp se algemene aandagprofiel te ontcijfer en op elk van die vier DSM-5 kriteria vir ADHD: aandag, konsekwentheid, impulsiwiteit en hiperaktiwiteit [16].

Diagnostiese kriteria vir ADHD volgens ICD-10 klassifikasie Redigeer

In die Internasionale Sistematiek van Siektes 10-hersiening (ICD-10) aandaggebrekshiperaktiwiteitsversteuring is ingesluit in die diagnostiese rubriek "gestremde aktiwiteit en aandag" (F 90.0 90.0).

Vir die diagnose van aandag tekort hiperaktiwiteitsversteuring, moet die algemene kriteria vir hiperkinetic disorder (F 90 90.), maar nie die kriteria vir gedragsversteuring (F 91 91.) geïdentifiseer word nie.

Opsomming, sommige van die simptome van die volgende groepe moet geïdentifiseer word (gemeenskaplike kriteria vir "hiperkinetiese afwykings" - F 90 90.): onoplettend (onvermoë om besonderhede op die oog te hou, aandag in take of speletjies te handhaaf, onvermoë om instruksies te volg of skooltaak te voltooi, gereelde afleiding tot eksterne stimuli, ens.), hiperaktiwiteit (rustelose bewegings van liggaamslede, terughoudend ter plaatse, onvermoë om iewers in onvanpaste situasies te sit, hardloop of klim, onvoldoende geraas in speletjies, ens.) en impulsiwiteit (antwoorde voordat vrae voltooi word, onvermoë om in lyn te wag, praatvaardigheid sonder voldoende reaksie op maatskaplike beperkings, gereelde onderbreking van ander, en in gesprekke of speletjies) [20].

Die aanvang van die siekte moet tot 7 jaar duur, nie minder as 6 maande duur nie, en die pasiënt se IK van die pasiënt is bo 50 [20].

Baie volwassenes wat nie in die kinderjare met ADHD gediagnoseer is nie, besef nie dat dit juis die rede is vir hul onvermoë om aandag te behou, probleme in die aanleer van nuwe materiaal, die organisering van die ruimte om hulself en interpersoonlike verhoudings.

Die Amerikaanse studie van 2006 (die sogenaamde Harvard-studie), wat sowat 3 000 mense insluit, het die skrywers toegelaat om die verwagte voorkoms van ADHD op 4,4% in die volwasse bevolking te bereken (DSM-IV-kriteria gediagnoseer). 'N Hoër voorkoms van ADHD is opgespoor as die onderwerp 'n man, 'n etniese Europese, werkloos en in die verlede was [21] [22]. В несколько более раннем исследовании (тоже в США, 966 взрослых обследованных) распространённость СДВГ среди взрослых была установлена в 2,9 % для СДВГ в узком понимании (Narrow ADHD, установлен по критериям DSM-IV) и 16,4 % для СДВГ в расширенном толковании (диагноз ставился с учётом ряда дополнительных, подпороговых критериев) [23] . С возрастом распространённость СДВГ у взрослых снижается [24] .

Распространённость СДВГ у взрослых существенно зависит от наличия сопутствующих психологических проблем и заболеваний: по данным мексиканского исследования 2007 года наличие СДВГ было установлено у 5,37 % обследуемых из общей популяции (обследовано 149 человек) и у 16,8 % амбулаторных пациентов психиатров с непсихотическими психиатрическими заболеваниями (обследован 161 человек). Особенно примечательно, что среди психиатрических пациентов половые различия в распространённости СДВГ оказались «перевёрнутыми» по отношению к СДВГ в общей популяции и среди детей: СДВГ был установлен у 21,6 % пациенток-женщин и только у 8,5 % пациентов-мужчин [25] .

Американский психиатр Аллен Фрэнсис, руководивший созданием классификатора психических расстройств DSM-IV, высказался крайне негативно по отношению к диагнозу СДВГ у взрослых. In sy opinie is die grense van die diagnose so vaag dat dit onnodig aan baie gewone mense kan plaasvind wat ontevrede is met hul vermoë om op vervelige en oninteressante werk te konsentreer. Die situasie word vererger deur die feit dat die basis van die diagnose 'n persoon se subjektiewe opinie is oor sy vermoë om te konsentreer en take te verrig. Daarbenewens het Allen Francis sy besorgdheid uitgespreek dat soms mense wat kla oor ADHD simptome bipolêre affektiewe siekte of depressie kan hê. In hierdie geval, wat psigostimulante voorskryf wat normaal is vir die behandeling van ADHD, kan die toestand net vererger [26] Sjabloon: Spesifiseer die bladsy.

Engelse psigiater Joanna Monkriff beweer dat die gewone kriteria vir siekte en afwykings nie geskik is vir die bepaling van ADHD by volwassenes nie, aangesien die toestand self ononderskeibaar is van die geestelike norm. Moncrieff is van mening dat die groeiende belangstelling in die diagnose van ADHD by volwassenes lê in die finansiële belange van farmaseutiese maatskappye wat hul produkte bevorder. Die optrede van psigostimulante word gewoonlik deur mense so aangenaam beskou, en daarom is sommige geneig om te argumenteer dat hulle ADHD het om toegang tot hierdie middels te verkry. [27]

In verskillende lande kan benaderings tot behandeling en regstelling van ADHD en beskikbare metodes wissel. Ondanks hierdie verskille beskou die meeste deskundiges egter die mees effektiewe geïntegreerde benadering, wat verskeie metodes kombineer, wat in elke geval individueel gekies word. Metodes van gedragsverandering, psigoterapie, pedagogiese en neuropsigologiese korreksie word gebruik. Dwelmterapie word voorgeskryf vir individuele indikasies in gevalle waar gedrags- en kognitiewe inkorting nie deur nie-geneesmiddelmetodes oorkom kan word nie [28].

In die Verenigde State word die WWK3-protokol [29] gebruik om kinders te behandel, en die WWK10-protokol [30] word gebruik vir die behandeling van volwassenes. Insluitende vir die behandeling van kinders het die gebruik van Ritalin (methylphenidate), 'n kontroversiële geneesmiddel met 'n hoë verslawende (narcogene) potensiaal toegelaat [31] [32].

Farmakologiese Korreksie Redigeer

By die regstelling van ADHD word medisyne as hulpmiddel gebruik. Dikwels - psigostimulante, soos metielfenidaat, amfetamien, dexamfetamien. Een van die nadele van hierdie middels is die behoefte om hulle 'n paar keer per dag te neem (die tyd van aksie is ongeveer 4 uur). Metielfenidaat en langwerkende dexamfetamien (tot 12 uur) het nou verskyn. By die behandeling van ADHD word 'n langwerkende vorm van metielfenidaat (handelsnaam - konsert) wyd gebruik [33]. Die effektiwiteit van dexamfetamien, metamfetamien, en geleidelike vrystelling van methylfenidaat vir die behandeling van ADHD is nie ten volle bewys nie [33]. Die psigostimulerende pemolien is voorheen gebruik, maar die gebruik daarvan is beperk as gevolg van hepatotoksisiteit. Gebruik ook dwelms van ander groepe, byvoorbeeld atomoksetien (norepinefrien heropname inhibeerder, adreno- en simpatomimetiese groep). Ook effektiewe antidepressante: desipramien in lae dosisse, bupropion [34] [35]. Clonidine kan gekombineer word met psigostimulante, wat newe-effekte verminder (elimineer slapeloosheid en impulsiwiteit) en verhoog die effek op hipperkinesis en hiperaktiwiteit [33].

amfetamien (Levoamphetamine en deksamfetamien), metielfenidaat, deksmetilfenidat, methamphetamine, lizdeksamfetamin en atomoxetine (nie formeel verwante: bestuur op sanitêre inspeksie deur die Food and Drug Administration van die VSA (Food and Drug Administration, FDA) op April 2015 die volgende stimulante te behandel ADHD goedgekeur na psigostimulante) [36].

Dubblinle, gerandomiseerde beheerde proewe het die effektiwiteit van modafinil in ADHD [37] [38] getoon, maar hierdie medisyne word nie deur die FDA goedgekeur nie en word nie in die Amerikaanse mediese praktyk gebruik vir die behandeling van ADHD as gevolg van dermatologiese toksisiteit (Stevens-Johnson-sindroom ontwikkel in kliniese proewe) [39]. Die Europese Medisyne-agentskap het ook aanbeveel dat hierdie geneesmiddel uitsluitlik vir narcolepsie voorgeskryf word vir die behandeling van slaperigheid [40].

Spesiale sorg word benodig wanneer psigostimulante vir kinders voorgeskryf word, aangesien 'n aantal studies bewys het dat hul hoë dosisse (byvoorbeeld metfenifenidaat meer as 60 mg / dag) of verkeerde gebruik verslawend is en adolessente kan aanmoedig om hoër dosisse te gebruik om narkotiese effek te verkry. [42] [43]. Volgens 'n studie in die VSA onder kokaïenverslaafdes, het mense met ADHD wat stimulante tydens adolessensie gebruik het, 2 keer meer geneig om verslaaf te wees aan kokaïene as dié wat ook met ADHD gediagnoseer is, maar wat nie stimulante gebruik het nie [44].

'N studie gepubliseer in 2003 het opgemerk dat die brein volume in kinders gediagnoseer met ADHD is kleiner as by kinders wat nie gediagnoseer is met hierdie diagnose. Dit is onduidelik of die afname in breinvolume veroorsaak word deur die siekte self of deur dwelms wat gebruik word om ADHD te behandel [45].

Die voordeel van psigostimulante in ADHD is bevestig in meer as 170 gerandomiseerde beheerde proewe wat ongeveer 5000 kinders insluit [33]. Dit geld egter net vir korttermyn-effekte van behandeling, vir die duur van die stof. In 2010 is 'n studie in Australië gepubliseer oor die afwesigheid van langtermyn voordelige effekte in die behandeling van ADHD-psigostimulante. Die studie het 2868 gesinne wat vir 20 jaar gemonitor was [46] [47] [48].

Gewoonlik ontvang kinders met psigostimulante 'n aansienlik verbeterde toestand (meer in gedrag as in akademiese prestasie), en slegs 'n paar het geen verbetering nie [33]. Swak prestasie, afleibaarheid en manifestasies van aggressie verdwyn gedeeltelik wanneer psigostimulante geneem word, en verskyn weer wanneer die medikasie gekanselleer of vervang word met 'n placebo [33].

Die aantal kinders in die Verenigde State wat voorgeskrewe psigostimulante voorgeskryf het, het sedert die 1990's aansienlik toegeneem [33]. Van 1990 tot 1993 alleen het die aantal buitepasiëntbesoeke aan psigiaters vir ADHD van 1,6 tot 4,2 miljoen per jaar toegeneem, terwyl 90% van die kinders in 'n sekere stadium van behandeling 90% van die psigostimulante ontvang het [33] [49], in 71% van die gevalle, methylphenidate [50]. Vir 1996 het psigiaters in die Verenigde State meer as 10 miljoen voorskrifte vir metielfenidaat uitgereik [33]. Dit bly onduidelik wat die toename in die aantal psigostimulante voorskrifte veroorsaak het: oormatige voorskrifte of 'n beter diagnose van ADHD. Blykbaar is daar albei faktore [33] [50].

"Die Komitee spreek kommer uit oor die inligting wat aandaggebrekshiperaktiwiteitsversteuring (ADHD) en aandaggebreksindroom (ADD) misdiagnoseer het en dat as gevolg daarvan psigostimulante oorverskryf word, ondanks die toenemende bewyse van die skadelike effekte van hierdie middels.

Die komitee beveel verdere navorsing aan oor die diagnose en behandeling van ADHD en ADD, insluitend die moontlike negatiewe gevolge van psigostimulante op die fisiese en psigologiese welsyn van kinders, asook die gebruik van ander vorme van behandeling en behandeling wanneer gedragsversteurings aangespreek word.

Die algemene benadering in die GOS is nootropiese middels, stowwe, volgens sommige kenners, wat breinfunksie, metabolisme, energie verbeter en die toon van die korteks verhoog. Ook voorgeskrewe medisyne wat bestaan ​​uit aminosure, wat volgens vervaardigers breinmetabolisme verbeter, maar daar is geen bewyse van die effektiwiteit van sulke behandeling nie. Volgens 'n Russiese studie, waarvan die resultate beoordeel is deur ouers te vra deur 'n gestruktureerde Conner-vraelys te gebruik, is 'n algemene verbetering in die gedrag van kinders met ADHD behaal deur behandeling met die volgende nootropiese middels: cerebrolysien (60% van kinders), piracetam (48%), feniboot (50%) , instenon (59%) [28]. Teen die agtergrond van antipsigotiese terapie met tioridasien (sonapax) teen 'n dosis van 1 mg / kg (20-30 mg), is 22% van die kinders positief in die kontrolegroep en in die kontrolegroep met multivitamienpreparate - slegs in 10% van die kinders [28].

Word gebruik vir die behandeling van dwelms:

Nie-farmakologiese benaderings Wysig

Tans is daar verskeie nie-farmakologiese benaderings tot die behandeling van ADHD, wat met farmakologiese regstelling gekombineer kan word of onafhanklik daarvan gebruik kan word.

  • Neuropsigologiese (met behulp van verskeie oefeninge).
  • Syndromic. Korreksie van die gevolge van geboortebeserings van die servikale ruggraat en herstel van bloedsirkulasie in die brein.
  • Gedrags- of gedragspsigoterapie fokus op sekere gedragspatrone, óf vorm of uitblus met behulp van aanmoediging, straf, dwang en inspirasie. Dit kan slegs gebruik word na die neuropsigologiese korreksie en veroudering van die breinstrukture, anders is gedragsterapie ondoeltreffend.

Ten einde kinders te ondersteun, gebruik die opvoedkundige stelsel toegepaste ontwikkelings gebaseer op gedragsmetodes, soos 'n stelsel van intervensies en handhawing van gewenste gedrag, 'n werksraamwerk vir funksionele assessering van studente se moeilike gedrag en reorganisasie van leeromstandighede om hierdie probleme op te los [52].

  • Werk op persoonlikheid. Gesinspsigoterapie, wat die persoonlikheid vorm en wat bepaal waar om hierdie eienskappe te rig (disinhibition, aggressiveness, increased activity).
  • Nutritsialny. Vulling van die tekort aan sekere mikrovoedingstowwe wat betrokke is by die sintese en sekresie van serotonien- en katekolamien-neurotransmitters. Dit is bekend dat ADHD gekenmerk word deur verswakte vlakke van hierdie neurotransmitters [53] [54].
  • BOS-terapie (met behulp van biofeedback), veral met die gebruik van elektro-enfalografiese terugvoer EEG-BFB, ook genoem neuro-terugvoer (NeuroBOS). Volgens Rossiter T. neuro-terugvoer (NeuroBOS) kan 'n goeie alternatief vir mediese metodes wees om aandagstoornisse reg te stel. kinders [55]. In sommige gevalle, wanneer geneesmiddelterapie moeilik weier weens die erns van die siekte, kan die NeuroBOS-metode as 'n kragtige toevoeging tot terapie optree en bydra tot die langtermyn konsolidasie van positiewe dinamika. Die skrywers het opgemerk dat na die onttrekking van dwelms, volgehoue ​​verbeterings slegs in die groep pasiënte wat sessies met die dwelminname ondergaan het, aangeteken is [56]. Sommige studies het getoon dat kinders met ADHD, nadat hulle NeuroBOS-prosedures ondergaan het, 'n verbetering van die resultate van die algehele IK-toets met gemiddeld 12 punte [57] toon. In dieselfde studies het die skrywers aangedui dat biofeedback met behulp van EEG-koppelvlakke 'n goed beproefde, nie-medisyne metode is vir die behandeling van ADHD met bewese doeltreffendheid en minimale newe-effekte.

Die bogenoemde kompleks van metodes van psigo-korreksie en dwelmbehandeling met tydige diagnose kan die erns van ADHD-simptome by kinders verminder en ook vergoed vir die oortredings wat reeds plaasgevind het en help om jouself in die lewe verder te besef.

Die presiese oorsaak van ADHD is onbekend [58], maar daar is verskeie teorieë. Die oorsake van organiese afwykings kan wees:

  • Algemene omgewingsdegradasie.
  • Infeksie van die moeder tydens swangerskap en die effek van dwelms, alkohol, middels, rook gedurende hierdie tydperk.
  • Immunologiese onverenigbaarheid (Rh faktor).
  • Dreigemente van miskraam.
  • Chroniese siektes van die moeder.
  • Premature, oorgangs- of langdurige arbeid, stimulering van arbeidsaktiwiteit, narkosevergiftiging, keisersnee.
  • Generiese komplikasies (abnormale voorkoms van die fetus, verstopping met sy naelstring) lei tot beserings van die ruggraat van die fetus, asfyksie, interne serebrale bloeding.
  • Enige siektes van babas met koors en kragtige dwelms.
  • Asma, longontsteking, hartversaking, diabetes, niersiekte kan as faktore optree wat die normale funksionering van die brein versteur [59].

Genetiese faktore Redigeer

Spesialiste van die Mediese Genetiese Navorsingsentrum van die Russiese Akademie vir Mediese Wetenskappe en die Fakulteit Sielkunde van die Staatsuniversiteit van Moskou het vasgestel dat "die meeste navorsers saamstem dat die enkele oorsaak van die siekte nie geïdentifiseer kan word nie en nooit blyk te slaag nie" [60]. Wetenskaplikes in die Verenigde State, Holland, Colombia en Duitsland het voorgestel dat 80% van die voorkoms van ADHD afhanklik is van genetiese faktore. Van die meer as dertig kandidaat-gene is drie gekies - die dopamien-vervoerder-gene, sowel as twee dopamien-reseptore-gene. Die genetiese voorvereistes vir die ontwikkeling van ADHD manifesteer egter in interaksie met die omgewing, wat hierdie voorvereistes kan versterk of verswak [60].

ADHD is een van die mees omstrede en omstrede geestesversteurings [9] [61]. ADHD en sy behandeling is bevraagteken sedert ten minste die 1970's [8] [10] [62]. Die bestaan ​​van hierdie sindroom word getwyfel deur baie dokters, onderwysers, hoë politici, ouers en die media. Die verskeidenheid menings oor ADHD is redelik wyd - van diegene wat nie glo dat hierdie wanorde bestaan ​​vir diegene wat glo dat daar genetiese of fisiologiese voorvereistes vir hierdie toestand is nie [8].

Navorsers by McMaster Universiteit in Kanada het vyf hoofpunte geïdentifiseer waarop besprekings ontwikkel word:

  1. Kliniese diagnose, waarvoor daar geen laboratorium- of radiologiese siekte-bevestigende toetse is nie en die kenmerkende fisiologiese eienskappe van die organisme.
  2. Gereelde verandering van diagnostiese kriteria.
  3. Daar is geen effektiewe behandeling nie. Bestaande behandelings is baie lank.
  4. Die behandeling gebruik dwelms, waarvan sommige psigotropiese stowwe bevat (methylphenidate, dextroamphetamine).
  5. Die frekwensie van die diagnose van ADHD wissel aansienlik oor lande [63].

Gebrek aan duidelikheid oor wat toegeskryf kan word aan ADHD, en veranderinge in die kriteria vir die maak van 'n diagnose lei tot verwarring [64]. Etiese en regsprobleme was die hoofareas van kontroversie - veral die gebruik van psigostimulante in terapie, asook die bevordering van stimulante vir ADHD deur groepe en individue wat geld van farmaseutiese maatskappye ontvang [61].

Mediese beroepslui en nuusagentskappe het geargumenteer dat die diagnose en behandeling van hierdie wanorde 'n deeglike ondersoek verdien [65].

Sommige individue en groepe ontken die bestaan ​​van ADHD heeltemal. Dit sluit in Thomas Sas, Michel Foucault en sulke groepe as die Burgerskommissie vir Menseregte [67]. Maar die meeste [ Bron nie gespesifiseer nie 1002 dae ] Mediese strukture en Amerikaanse howe oorweeg diagnoses van ADHD wettig (sien Ritalin klas aksie regsgedinge).

Wat is aandag tekortversteuring by kinders?

ADHD is 'n neurologiese gedragsversteuring wat tydens die kinderjare ontwikkel. Die belangrikste manifestasies van aandag tekortversteuring by kinders is moeilik om te konsentreer, hiperaktiwiteit, impulsiwiteit. Neuropatoloë en psigiaters beskou ADHD as 'n natuurlike en chroniese siekte waarvoor geen doeltreffende behandeling gevind is nie.

Die sindroom van gebrek aan aandag word veral by kinders waargeneem, maar soms manifesteer die siekte by volwassenes. Siekteprobleme word gekenmerk deur verskillende grade van erns, dus dit moet nie onderskat word nie. ADHD beïnvloed verhoudings met ander mense en die kwaliteit van lewe in die algemeen. Die siekte is kompleks, so siek kinders het probleme met die uitvoer van enige werk, leer en bemeestering van die teoretiese materiaal.

Aandagtekortversteuring in 'n kind is 'n probleem, nie net met verstandelike, maar ook met fisiese ontwikkeling. Volgens biologie is ADHD 'n disfunksie van die sentrale senuweestelsel (CNS), wat gekenmerk word deur die vorming van die brein. Sulke patologieë in medisyne word as die gevaarlikste en onvoorspelbare beskou. ADHD word 3-5 keer meer dikwels by seuns gediagnoseer as by meisies. By manlike kinders manifesteer die siekte dikwels deur aggressie en ongehoorsaamheid, in die vroulike een - deur onoplettendheid.

Die sindroom van gebrek aan aandag by kinders ontwikkel om twee redes: genetiese predisposisie en patologiese invloed. Die eerste faktor sluit nie die teenwoordigheid van malaise in die onmiddellike gesin van die kind uit nie. Beide ver en naby oorerwing speel 'n rol. As 'n reël, in 50% van die gevalle, het 'n kind 'n aandaggebrekstoornis op die genetiese faktor.

Patologiese effekte kom om die volgende redes voor:

  • ma rook
  • medikasie tydens swangerskap,
  • voortydige of vinnige aflewering,
  • onbehoorlike voeding van die kind,
  • virale of bakteriese infeksies,
  • neurotoksiese effek op die liggaam.

Simptome van ADHD by kinders

Die moeilikste ding om die simptome van die siekte by kinders van voorskoolse ouderdom van 3 tot 7 jaar na te spoor. Ouers let op die manifestasie van hiperaktiwiteit in die vorm van konstante beweging van hul baba. Die kind kan nie 'n fassinerende beroep vind nie, hardloop van hoek tot hoek, en praat voortdurend. Simptome word veroorsaak deur irritasie, wrok, inkontinensie in enige situasie.

По достижении ребенка 7 летнего возраста, когда пора отправляться в школу, проблемы возрастают. Kinders met hiperaktiwiteit sindroom hou nie van hul eweknieë in terme van leer nie, omdat hulle nie luister na die materiaal wat aangebied word nie, in die klas onbelemmerd optree. Selfs as hulle aanvaar word vir die uitvoering van enige taak, voltooi hulle dit nie. Na 'n rukkie verander kinders met ADHD na 'n ander aktiwiteit.

Om die adolessensie te bereik, verander die hiperaktiewe pasiënt. Daar is 'n vervanging van tekens van die siekte - impulsiwiteit verander in vetterigheid en innerlike angs. By adolessente word die siekte geopenbaar deur onverantwoordelikheid en gebrek aan onafhanklikheid. Selfs op ouer ouderdom is daar geen beplanning van die dag, tydsverdeling, organisasie nie. Verhoudings met eweknieë, onderwysers, ouers vererger, wat aanleiding gee tot negatiewe of selfmoordgedagtes.

Algemene simptome van ADHD vir alle ouderdomme:

  • skending van konsentrasie en aandag
  • hiperaktiwiteit,
  • impulsiwiteit,
  • verhoogde senuweeagtigheid en prikkelbaarheid,
  • konstante beweging
  • leerprobleme
  • lag van emosionele ontwikkeling.

Dokters het aandaggebrekversteuring by kinders in drie tipes:

  1. Die oorheersing van hiperaktiwiteit. Meer algemeen by seuns. Die probleem ontstaan ​​nie net in die skool nie. Oral waar dit nodig is om op een plek te bly, het seuns uiterste ongeduld. Hulle is geïrriteerd, rusteloos, dink nie aan hul gedrag nie.
  2. Die oorheersing van verswakte konsentrasie. Meer algemeen in meisies. Hulle kan nie op een taak konsentreer nie, hulle sukkel om bevele uit te voer, na ander mense te luister. Hul aandag is versprei oor eksterne faktore.
  3. Gemengde voorkoms wanneer aandagstekort en hiperaktiwiteit ewe uitgespreek word. In hierdie geval kan die siek kind nie ondubbelsinnig aan enige kategorie toegeskryf word nie. Die probleem word individueel oorweeg.

Behandeling van ADHD by kinders met dwelms

Tans is daar geen dwelms wat die aandagstekensversteuring heeltemal verlig nie. Die dokter voorskryf 'n klein pasiënt een medikasie (monoterapie) of verskeie dwelms (komplekse behandeling), gebaseer op die individuele eienskappe en die verloop van die siekte. Die volgende groepe middels word gebruik vir terapie:

  • Psigostimulante (Levamfetamien, Dexamfetamien). Medisyne verhoog die produksie van neurotransmitters, wat lei tot die normalisering van breinaktiwiteit. As gevolg van hul ontvangs verminder impulsiwiteit, die manifestasie van depressie, aggressiwiteit.
  • Antidepressante (Atomoksetien, Desipramien). Die ophoping van aktiewe stowwe in sinapse verminder impulsiwiteit, verhoog aandag as gevolg van verbeterde sein tussen breinselle.
  • Norepinefrien heropname inhibeerders (Reboxetine, Atomoksetin). Verminder die heropname van serotonien, dopamien. As gevolg van hul ontvangs word die pasiënt kalmer, meer ywerig.
  • Nootropiese (Cerebrolysin, Piracetam). Hulle verbeter die voeding van die brein, voorsien dit met suurstof, help glukose om te verteer. Die gebruik van hierdie tipe middels verhoog die toon van die serebrale korteks, wat help om totale spanning te verlig.

Die gewildste dwelms vir dwelmbehandeling van ADHD by kinders:

  • Die citral. Dit word aanbeveel om vir die behandeling van patologie in voorskoolse kinders te gebruik. Dit is 'n pynstillende, anti-inflammatoriese, antiseptiese middel wat in die vorm van 'n suspensie gemaak word. Toegewys aan kinders vanaf geboorte as kalmerende middel en medisyne wat intrakraniale druk verminder. Dit is streng verbied om die geneesmiddel te gebruik in geval van hipersensitiwiteit vir die komponente.
  • Pantogamum. Nootropiese middel met neurotrofiese, neuroprotektiewe, neurometaboliese eienskappe. Verhoog die weerstand van breinselle tot die effekte van giftige stowwe. Matige kalmeermiddel. Gedurende die periode van behandeling van ADHD word die pasiënt fisiese prestasie, geestelike aktiwiteit geaktiveer. Die dosis word deur die dokter bepaal in ooreenstemming met die individuele eienskappe. Dit is streng verbied om die dwelm te neem in geval van individuele onverdraagsaamheid teenoor stowwe wat in die samestelling daarvan ingesluit is.
  • Semax. Nootropiese geneesmiddel met 'n meganisme van neurospesifieke effekte op die sentrale senuweestelsel. Dit verbeter die kognitiewe (kognitiewe) prosesse van die brein, verbeter geestelike prestasie, geheue, aandag en leer. Dien toe op die individuele dosis wat deur die dokter aangedui word. Moenie 'n geneesmiddel voorskryf vir stuiptrekkings, verergering van versteurings nie.

Fisioterapie en massering

In die komplekse rehabilitasie van ADHD word verskillende tipes fisioterapeutiese prosedures gebruik. Onder hulle is:

  • Dwelm elektroforese. Dit word aktief in kinders se oefening gebruik. Dikwels gebruik vaskulêre middels (Eufillien, Cavinton, Magnesium), absorbeerbare middels (Lidaza).
  • Magnetiese terapie. 'N Tegniek wat gebaseer is op die uitwerking van magnetiese velde op die menslike liggaam. Onder hul invloed word die metabolisme geaktiveer, die bloedtoevoer na die brein verbeter, die vaskulêre toon verminder.
  • Photochromotherapy. 'N Behandelingsmetode waarin lig blootgestel word aan individuele biologies aktiewe punte of spesifieke areas. As gevolg daarvan word die vaskulêre toon genormaliseer, die opwinding van die sentrale senuweestelsel is gebalanseerd, die konsentrasie van aandag en die toestand van die spiere word verbeter.

Tydens die komplekse word terapie aanbeveel om akupressuur uit te voer. As 'n reël word dit gedoen deur kursusse 2-3 keer per jaar vir 10 prosedures. 'N spesialis masseer die kraag gebied, ore. Ontspannende massering is baie effektief, wat dokters beveel ouers om te bemeester. Stadige masseerbewegings kan lei tot 'n gebalanseerde toestand van selfs die mees rustelose fidget.

Sielkundige en psigoterapeutiese metodes

Soos reeds genoem, is die mees effektiewe terapie sielkundig, maar vir volgehoue ​​vordering kan dit 'n paar jaar se werk met 'n sielkundige neem. Kenners aansoek doen:

  • Kognitiewe gedragsmetodes. Hulle bestaan ​​daarin om verskillende modelle van gedrag met die pasiënt te vorm en daarna die mees korrekte te kies. Baby leer om hul emosies, begeertes te verstaan. Kognitiewe gedragsmetodes help om aanpassing in die samelewing te fasiliteer.
  • Spelterapie. Daar is 'n vorm van sorg, deursettingsvermoë in die vorm van die spel. Die pasiënt leer om verhoogde emosionaliteit en hiperaktiwiteit te beheer. 'N Stel speletjies word individueel gekies, gebaseer op die simptome.
  • Kunsterapie. Klasse met verskillende soorte kuns verminder angs, moegheid, vry van oormatige emosionaliteit en negatiewe gedagtes. Realisering van talente help die klein pasiënt om selfbeeld te verhoog.
  • Gesinsterapie. Die sielkundige werk saam met ouers en help om die korrekte onderwyslyn te ontwikkel. Dit kan die aantal konflikte in die gesin verminder, wat dit makliker maak vir al sy lede om te kommunikeer.

Beskrywing en tipes

Hierdie siekte verteenwoordig abnormaliteite in mense wat deur hoë intelligensie veroorsaak word. 'N Persoon met so 'n malaise het probleme, nie net met geestelike ontwikkeling nie, maar ook met fisiese ontwikkeling, wat alreeds verwys word as aandaggebreksversteuring met hiperaktiwiteit.

Kinders - dit is die hoofkontingent, wat onderhewig is aan die manifestasie van hierdie siekte, maar in seldsame gevalle is daar simptome van malaise en by volwassenes. Volgens jare van navorsing is vasgestel dat die voorkoms van aandag-hiperaktiwiteitsversteuring by volwassenes uitsluitlik met die aard van die gene geassosieer word.

By kinders kom aandagstekorte hiperaktiwiteitsversteuring dikwels voor, en dit kan beide na die geboorte en op 'n later ouderdom van die kind opgespoor word. Meestal kom die sindroom by seuns voor en slegs selde by meisies. As u na die voorbeeld kyk, is daar byna elke klaskamer een kind met aandagstekorte hiperaktiwiteitsversteuring.

Die sindroom word in drie tipes verdeel, wat genoem word:

  • Hiperaktiwiteit en impulsiwiteit. Hierdie spesie word gekenmerk deur inherente tekens van impulsiwiteit, irasibility, senuweeagtigheid en verhoogde aktiwiteit by mense.
  • Onoplettend. Slegs een teken van onoplettendheid word uitsluitlik geopenbaar, en die waarskynlikheid van hiperaktiwiteit word uitgesluit.
  • Gemengde voorkoms. Die mees algemene vorm, wat selfs in volwassenes manifesteer. Dit word gekenmerk deur die oorheersing van die eerste en tweede tekens by die mens.

In die taal van biologie is ADHD 'n sentrale senuweestelsel disfunksie wat gekenmerk word deur breinvorming. Breinprobleme is die mees gevaarlike en onvoorspelbare siektes.

Simptome van die siekte

Simptome van die siekte het 'n uitgesproke manifestasie by kinders. Daarom beskou ons die hoof tekens van aandaggebreksversteuring met hiperaktiwiteit in die kinderjare.

Dikwels is die impuls vir behandeling in mediese sentrums opvoeders, onderwysers en opvoeders wat sommige abnormaliteite in kinders opspoor. Simptome van die siekte het die volgende simptome:

Konsentrasie en aandag word gebreek.. 'N Kind kan nie op een ding konsentreer nie, hy gaan êrens heen, dink aan iets van sy eie. Die vervulling van enige taak eindig in foute, wat veroorsaak word deur aandagstoornis. As jy na die kind draai, is daar 'n gevoel van verontagsaming van spraak, hy verstaan ​​alles, maar kan nie die gehoorspraak in een geheel versamel nie. Kinders met aandagstoornisse kan nie in staat wees om verskeie take te beplan, te organiseer en uit te voer nie.

Simptome word ook uitgedruk in die vorm van afwesigheid, terwyl die kind geneig is om sy goed te verloor, om af te lei deur enige kleinigheid. Vergeetlikheid verskyn, en die kind weier om geestelike take op te neem. Familielede het 'n gevoel van afstand van die kind van die hele wêreld.

hiperaktiwiteit. Dit manifesteer in samewerking met die sindroom, dus kan ouers ook die volgende simptome in 'n kind monitor:

  1. Gereelde beweging van die arms en bene vind plaas. Die kind is iewers heeltemal haastig, maar terselfdertyd gaan nooit in siklusse om enige aksies uit te voer nie.
  2. Onrus op die plek, konstante gebare en haas: die kind herinner iets aan Yulia, wat voortdurend in die gewoonte is.
  3. Klim voortdurend waar dit nie toegelaat word nie en terselfdertyd stop nie byna niks nie.
  4. Wanneer hy met hul eweknieë uitklim, tree hy rusteloos, aktief op en kan hy nie net een wedstryd speel nie.

impulsiwiteit. Simptome van impulsiwiteit sluit die volgende manifestasies in:

  1. Oortydse reaksie op 'n vraag wat nie tot die einde uitgespreek is nie.
  2. Verkeerde en vinnige antwoorde op die vrae wat gevra word.
  3. Weiering om enige take te verrig.
  4. Hy luister nie na die antwoorde van sy eweknieë nie, kan hulle tydens die antwoord onderbreek.
  5. Voortdurend praat van die onderwerp, miskien 'n manifestasie van praatvaardigheid.

Simptome van aandaggebreksversteuring met hipersensitiwiteit het hul eie manifestasies vir verskillende kategorieë kinders, afhangende van ouderdom. Oorweeg meer.

Simptomatologie by kinders van verskillende ouderdomme

Oorweeg watter simptome inherent is aan kinders van die volgende ouderdomme:

In voorskoolse ouderdom Van drie tot sewe jaar is die simptome moeilik om op te spoor. ADHD op 'n vroeë ouderdom word deur 'n dokter gediagnoseer.

Vanaf die ouderdom van drie kan versorgende ouers 'n manifestasie van hiperaktiwiteit in die vorm van konstante beweging van die kind sien. Hy kan nie 'n beroep vind wat voortdurend van een hoek na 'n ander hardloop nie, word nie vir die verrigting van verskeie geestelike take geneem nie, en voortdurend gesels. Simptome van impulsiwiteit word veroorsaak deur die onmoontlikheid om jouself in 'n bepaalde situasie te beperk, die kind onderbreek voortdurend hul ouers, skree oor hulle, neem aanstoot en word selfs geïrriteerd.

Speletjies met sulke kinders lei tot verwoestende gevolge: hulle breek speelgoed, mors al hul energie uit, dit kos niks vir hul eweknieë en selfs ouer kinders nie. Pasiënte met ADHD is soort van vandale vir wie niks aansienlik is nie. Hul brein het byna geen beheer oor hul bewegings nie. Ook inherente simptome van ontwikkelingsvertragings van hul eweknieë.

Bereik die ouderdom van sewewanneer dit tyd kom om skool toe te gaan, het kinders met ADHD steeds meer probleme. Kinders met aandagstekort hiperaktiwiteitsversteuring kan nie met hul eweknieë in terme van geestelike ontwikkeling slaag nie. By die lesse waaroor hulle gedra word, moet hulle nie aandag gee aan die onderwyser se opmerkings nie en luister glad nie na die materiaal nie. Hulle kan vir die opdrag geneem word, maar na 'n rukkie verander hulle aktief na 'n ander sonder om die eerste een te voltooi.

Op skoolgaande ouderdom is ADHD by kinders meer uitgespreek, aangesien dit aktief opgemerk word deur die onderwyspersoneel. Onder al die kinders in die klas is pasiënte met ADHD sigbaar, selfs met die blote oog, dit is genoeg om 'n paar lesse te hou, en dit is maklik om die teenwoordigheid van die sindroom by kinders, selfs by 'n persoon sonder mediese onderwys, op te spoor.

Kinders lag nie net agteruit in ontwikkeling nie, maar probeer om hul eweknieë hierin aan te moedig: hulle breek lesse, verhoed dat hul klasmaats enige optrede uitvoer, en kan op 'n later ouderdom argumenteer en selfs by 'n onderwyser raak. Vir die onderwyser in die klaskamer is so 'n kind 'n ware toets, waardeur die lesse ondraaglik is.

Bereiking van adolessensie, die simptome van ADHD begin effens afneem, maar in werklikheid is daar 'n sekere verandering in die tekens van die siekte. Impulsiwiteit word vervang deur fussiness en die opkoms van gevoelens van innerlike angs. Tieners word vir die uitvoering van sekere take geneem, maar almal eindig ook onsuksesvol, maak nie saak hoe hard hulle probeer nie.

Onverantwoordelikheid en gebrek aan onafhanklikheid is alle tekens van aandaggebreksversteuring en hipersensitiwiteit in adolessente. Hulle kan nie (selfs op hierdie ouderdom) self die lesse uitvoer nie. Daar is geen organisasie, dagbeplanning en tydsverdeling nie.

Die verhouding met eweknieë word agteruitgegaan, aangesien hulle nie op die regte vlak kommunikeer nie: hulle is onbeskof, hulle word nie in hul stellings beperk nie, hulle onderhou nie met onderwysers, ouers en klasmaats nie. Daarbenewens lei mislukkings tot die feit dat adolessente hul selfbeeld onderskat, hulle word minder en minder psigo-bestand en meer en meer geïrriteerd.

Hulle voel 'n negatiewe houding van hul ouers en eweknieë, wat die opkoms van negatiewe en selfs selfmoordgedagtes veroorsaak. Ouers stel hulle voortdurend in 'n slegte voorbeeld aan, waardeur hulle ongesteldheid en antipathie teenoor hul susters en broers veroorsaak. In 'n gesin word kinders met aandagstekort en hipersensitiwiteit onverbiddelik, veral as daar meer as een baba in die huis grootword.

Simptome van die siekte by volwassenes

Die simptome by volwassenes verskil van kinders, maar dit verander nie die finale uitslag nie. Dieselfde prikkelbaarheid is inherent, plus depressiewe afwykings en vrees om jouself in 'n nuwe sfeer te probeer, word hierby bygevoeg. By volwassenes is die simptome meer geheimsinnig, aangesien die tekens op die eerste oogopslag te danke is aan kalmte, maar terselfdertyd en gebrek aan balans.

Op die werk is volwassenes met ADHD nie slim nie. Daarom is die werk as eenvoudige klerke hul maksimum. Dikwels vind dit moeilik om geestessoorte van werk te hanteer, dus hoef hulle nie te kies nie.

Geestesversteurings en isolasie lei tot die feit dat 'n pasiënt met ADHD narkose is van probleme in alkoholiese, tabak-, psigotropiese en narkotiese stowwe. Dit vererger net die situasie en veroorsaak 'n volledige agteruitgang van die persoon.

Medikasie Behandeling

Die kompleks pas behandeling toe met die hulp van medikasie, wat volgens individuele aanwysers gevorm word. Die volgende middels word gebruik om dwelms te behandel vir die behandeling van ADHD:

  1. Vir CNS stimulasie: metelfenidaat, dextroamphetamine, pemoline.
  2. Trisikliese antidepressante: Imipramien, Amitriptilien, Thioridasien.
  3. Nootropiese stowwe: Nootropil, Cerebrolysin, Semax, Fenibut.

Dit is die stimulante wat 'n groot impak op die gesondheid van 'n persoon met ADHD het. Daar is gevind dat behandeling met hierdie middels die invloed van patogenetiese faktore wat 'n geteikende effek op die breinsisteem het, behels.

Die grootste voordeel van sulke middels is die spoed van invloed op die herstel van die pasiënt, dws die effek van herlewing is reeds opvallend amper in die eerste week na die gebruik van dwelms. Onder die tekens van genesing is om die manifestasie van groter aandag, minder afleibaarheid, te poog om enige saak tot die einde toe te bring.

Die behandeling van ADHD is onlangs met behulp van die neurologiese dwelm Gliatilin uitgevoer. Hierdie middel word gekenmerk deur hoë metaboliese en neuro-beskermende effektiwiteit. Behandeling met Gliatilin behels die verligting van die simptome van onoplettendheid en hiperaktiwiteit. Dit is ook die moeite werd om te onthou dat tydige behandeling bydra tot die spoedige normalisering van die pasiënt se gesondheid.

As jy dink jy het Aandagtekortafwyking en die simptome wat kenmerkend is van hierdie siekte, kan dokters u help: 'n neuroloog, 'n psigiater, 'n pediater.

Ons stel ook voor om ons aanlyndiagnostikdiensdiens te gebruik, wat moontlike siektes op grond van die ingevoerde simptome kies.

Astheno-vegetatiewe sindroom is 'n funksionele wanorde van die outonome senuweestelsel wat die normale aktiwiteit van alle interne organe en liggaamsisteme reguleer.Die basis van die siekte is 'n oortreding van die impulse van die senuwee-eindpunte na die weefselselle, of oortredings word waargeneem tussen die neurone van die sentrale senuweestelsel en perifere stelsels met die verpligte deelname van die outonome stam.

Stres in die lewe van 'n moderne persoon is 'n baie gereelde verskynsel, en soms raak die menslike psige nie so 'n vrag nie. Op grond van senuwee-uitputting kan 'n siekte soos neurasthenia voorkom. Die meeste voorkom hierdie siekte by jong mans en vroue, maar in die praktyk kan nie aangevoer word dat enige sosiale of ouderdomsgroep heeltemal vry is van die risiko om neurasthenia te ontwikkel nie. Kom soms voor en neurasthenia by kinders, en seksuele neurasthenia, wat gekenmerk word deur die teenwoordigheid van seksuele afwykings.

Breinkanker is 'n siekte, as gevolg van die progressie waarvan 'n maligne tumor in die brein gevorm word, wat in sy weefsel ontkiem. Patologie is baie gevaarlik en in die meeste kliniese situasies is dit dodelik. Maar die pasiënt se lewensduur kan aansienlik verleng word indien die eerste tekens van siekte betyds opgespoor word en u kan 'n mediese instansie kontak vir omvattende behandeling.

Oorkoepelende werk is 'n voorwaarde dat nie net volwassenes nie, maar ook kinders wat dikwels in die gesig staar. Dit word gekenmerk deur verminderde aktiwiteit, slaperigheid, verswakte aandag en prikkelbaarheid. Daarbenewens glo baie mense dat oorwerk nie 'n ernstige probleem is nie en dat dit goed genoeg is om genoeg te slaap om te slaag. Trouens, dit is onmoontlik om so 'n oortreding deur 'n lang slaap te ontsnap. Die teenoorgestelde is waar - die konstante begeerte om te slaap en die onvermoë om na slaap te herstel, is die hoof simptome van oorwerk.

Geestesversteuring is 'n wye verskeidenheid kwale wat gekenmerk word deur veranderinge in die psige wat gewoontes, prestasie, gedrag en posisie in die samelewing beïnvloed. In die internasionale klassifikasie van siektes het sulke patologieë verskeie betekenisse. Die OKD-kode is 10 - F00 - F99.

Met oefening en temperament kan die meeste mense sonder medisyne doen.

Kenmerkende aandag tekortversteuring

Hierdie neurologiese ontwikkelingsversteuring het 150 jaar gelede bestudeer. Onderwysers en sielkundiges het algemene simptome by kinders met gedragsprobleme en leergestremdhede opgemerk. Dit is veral merkbaar in die span, waar dit onmoontlik is om probleme met 'n kind met so 'n patologie te vermy, omdat hy emosioneel onstabiel is en nie homself kan beheer nie.

Wetenskaplikes het sulke probleme in 'n afsonderlike groep geïdentifiseer. Patologieë het die naam toegeken - "aandagstekort by kinders." Die simptome, behandeling, oorsake en gevolge word steeds bestudeer. Dokters, onderwysers en sielkundiges probeer hierdie kinders help. Maar terwyl die siekte as ongeneeslik beskou word. Is die aandagstekort ewe sigbaar by kinders? Die tekens laat ons drie tipes patologie onderskei:

  1. Net aandagstekort. Die kind is verstrooi, stadig, nie in staat om op iets te konsentreer nie.
  2. Hiperaktiwiteit. Dit vertoon warmgehoorsaamheid, impulsiwiteit en verhoogde motoriese aktiwiteit.
  3. Gemengde voorkoms. Dit kom die meeste voor, so die siekte word dikwels genoem aandagstekort hiperaktiwiteitsversteuring - ADHD.

Waarom verskyn hierdie patologie?

Wetenskaplikes kan steeds nie die oorsake van hierdie siekte akkuraat bepaal nie. Volgens langtermynwaarnemings is vasgestel dat die voorkoms van ADHD deur die volgende faktore veroorsaak word:

  • Genetiese predisposisie.
  • Individuele kenmerke van die senuweestelsel.
  • Slegte ekologie: besoedelde lug, water, huishoudelike items. Lood is veral skadelik.
  • Die effekte van giftige stowwe op die liggaam van 'n swanger vrou: alkohol, dwelms, produkte wat besmet is met plaagdoders.
  • Komplikasies en patologieë tydens swangerskap en kraam
  • Beserings of aansteeklike breinskade in die vroeë kinderjare.

Terloops, soms kan die patologie veroorsaak word deur 'n ongunstige sielkundige situasie in die gesin of die verkeerde benadering tot die onderwys.

Hoe om ADHD te diagnoseer?

Dit is baie moeilik om 'n diagnose van aandagstekort by kinders te maak. Die tekens en simptome van patologie is duidelik sigbaar wanneer probleme reeds in die leer of gedrag van die kind manifesteer. Dikwels begin onderwysers of sielkundiges die teenwoordigheid van die siekte te vermoed. Baie ouers skryf sulke afwykings in gedrag teenoor oorgangsouderdom toe. Maar na die eksamen kan 'n sielkundige aandagstekens by kinders diagnoseer. Tekens, behandelingsmetodes en gedrag met so 'n kind vir ouers om beter te verstaan. Dit is die enigste manier om die gedrag reg te stel en die meer ernstige gevolge van patologie in volwassenheid te voorkom.

Maar om die diagnose te bevestig, is dit nodig om 'n volledige ondersoek te doen. Daarbenewens moet u die kind vir ten minste ses maande monitor. Die simptome kan immers dieselfde wees vir verskillende patologieë. Eerstens is dit nodig om visuele en gehoorgestremdhede, die teenwoordigheid van breinskade, aanvalle, ontwikkelingsvertragings, blootstelling aan hormonale middels of vergiftiging deur giftige middels uit te sluit. Om dit te doen, moet sielkundiges, kindergeneeskundiges, neuroloë, gastroenteroloë, terapeute en spraakterapeute aan die ondersoek van die kind deelneem. Daarbenewens kan gedragsversteurings situasioneel wees. Daarom word die diagnose slegs gemaak met volgehoue ​​en gereelde oortredings wat lank reeds geopenbaar word.

Hiperaktiwiteit by kinders

Dikwels word aandagstekensversteuring gepaard met verhoogde motoriese aktiwiteit en impulsiwiteit. In hierdie geval is dit selfs moeiliker om 'n diagnose te maak, aangesien sulke babas gewoonlik nie agteruitgaan in ontwikkeling nie, en hul gedrag word as slegte maniere beskou. Hoe, in hierdie geval, word die aandagstekort by kinders geopenbaar? Simptome van hiperaktiwiteit is soos volg:

  • Oormatige praatvaardigheid, onvermoë om na die gesprekspartner te luister.
  • Konstante rustelose beweging van die voete en hande.
  • Die kind kan nie stil sit nie, dikwels spring op.
  • Doellose bewegings in situasies waar hulle onvanpas is. Dit gaan oor hardloop, spring.
  • Onseker intervensie in ander mense se speletjies, gesprekke, klasse.
  • Motoraktiwiteit bly selfs tydens die slaap.

Sulke kinders is impulsief, koppig, wispelturig en ongebalanseerd. Hulle het selfdissipline. Hulle kan hulself nie beheer nie.

Ontwrigting in gesondheid

Nie alleen in gedrag is 'n gebrek aan aandag by kinders nie. Tekens van dit is opvallend in verskeie afwykings van geestelike en fisiese gesondheid. Dikwels is dit opvallend deur die voorkoms van depressie, vrees, maniese gedrag of senuwee tik. Die gevolge van hierdie afwyking is stotterende of enuresis. By kinders met aandagstekort verminder eetlus of slaapstoornisse waargeneem. Hulle kla oor gereelde hoofpyn, moegheid.

Gevolge van patologie

Kinders met so 'n diagnose is onvermydelike probleme in kommunikasie, leer, en dikwels in 'n gesondheidstoestand. Omliggende omgewing veroordeel so 'n kind, met inagneming van sy afwykings in gedrag as grille en slegte maniere. Dit lei dikwels tot lae selfbeeld en bitterheid. Sulke kinders begin alkohol drink, dwelms en rook vroeg. In adolessensie manifesteer hulle asosiale gedrag. Hulle word dikwels beseer, hulle word in gevegte. Sulke adolessente kan wreed wees vir diere en selfs vir mense. Soms is hulle selfs gereed om dood te maak. Daarbenewens manifesteer hulle dikwels geestesversteurings.

Hoe manifesteer die sindroom by volwassenes?

Met die ouderdom verlaag die simptome van die patologie 'n bietjie. Baie slaag daarin om aan te pas by die gewone lewe. Maar die tekens van patologie bly die meeste. Fussiness, konstante angs en angs, prikkelbaarheid en lae selfbeeld bly. Verhoudings met mense versleg, dikwels pasiënte is in konstante depressie. Soms is daar maniese afwykings wat tot skisofrenie kan ontwikkel. Baie pasiënte vind sedasie in alkohol of dwelms. Daarom lei die siekte dikwels tot die afbreek van die persoon.

Gedragskorreksie

Nou kom meer en meer aandag aan tekorte by kinders. Tekens en regstelling van hierdie patologie moet bekend wees aan alle volwassenes wat met 'n siek kind kommunikeer. Daar word geglo dat dit onmoontlik is om die siekte heeltemal te genees, maar dit is moontlik om die gedrag van kinders reg te stel om hul aanpassing in die samelewing te fasiliteer. Dit vereis die deelname van alle mense rondom die kind, veral ouers en onderwysers.

Effektiewe gereelde klasse met 'n sielkundige. Hulle sal die kind help om die begeerte om impulsief op te tree, om homself te beheer en korrek te reageer op die belediging te oorkom. Vir hierdie doel word verskillende oefeninge gebruik, kommunikatiewe situasies word gemodelleer. 'N Baie nuttige ontspanningstegniek wat stres verlig. Ouers en onderwysers moet voortdurend die korrekte gedrag van sulke kinders aanmoedig. Slegs 'n positiewe reaksie sal hulle help om te onthou hoe om vir 'n lang tyd op te tree.

Dwelm behandeling

Die meeste dwelms wat 'n kind met aandagstekort kan help, het baie newe-effekte. Daarom word hierdie behandeling selde gebruik, hoofsaaklik in gevorderde gevalle, met sterk neurologiese en gedragsafwykings. Dikwels word psigostimulante en nootropiese middels voorgeskryf wat die brein beïnvloed, die aandag normaliseer en bloedtoevoer verbeter. Antidepressante en sedatiewe word ook gebruik om hiperaktiwiteit te verminder. Die mees algemene middels vir die behandeling van ADHD is die volgende middels: Metielfenidaat, Imipramien, Nootropien, Fokalien, Cerebrolysien, Dexedrien, Strattera.

Wenke vir ouers

Saam kan onderwysers, sielkundiges en ander professionele persone die kind help. Maar die hoofwerk val op die skouers van die ouers van die kind. Dit is die enigste manier om die aandagstekort by kinders te oorkom. Tekens en behandeling van patologie volwassenes moet bestudeer word. En in kommunikasie met die kind, volg sekere reëls:

  • Spandeer meer tyd saam met die baba, speel en oefen daarmee saam.
  • Wys hoeveel hy liefgehad is.
  • Moenie die kind moeilike en onmoontlike take gee nie. Verduidelikings moet duidelik en verstaanbaar wees, en die take moet vinnig bereik word.
  • Voortdurend verhoog die selfbeeld van die kind.
  • Kinders met hiperaktiwiteit moet sport speel.
  • Dit is nodig om 'n streng regime van die dag in ag te neem.
  • Die ongewenste gedrag van die kind moet saggies gestop word, en die regte handelinge word aangemoedig.
  • Moenie oorwerk nie. Kinders moet genoeg rus hê.
  • Ouers moet in alle situasies kalm bly om 'n voorbeeld vir die baba te wees.
  • Vir leer is dit beter om 'n skool te vind waar 'n individuele benadering moontlik is. In sommige gevalle is tuisonderwys moontlik.

Slegs 'n geïntegreerde benadering tot onderwys sal die kind help om by volwassenheid aan te pas en die gevolge van patologie te oorkom.

Kyk na die video: Aambeie gids met behandeling, raad, simptome, medikasie en fotos (Desember 2020).

Pin
Send
Share
Send
Send